第13回 「保健医療サービス」のポイント｜露木先生の受験対策講座 ＊毎週火曜更新｜社会福祉士｜受験者応援｜介護・福祉の応援サイト けあサポ / カントリークラブザ・レイクスの指数情報 - Goo天気
こんにちわ! 医療ソーシャルワーカーの「たれめ」です! 今回はソーシャルワーカーやケアマネジャーなどの対人援助職にとって基本中の基本「自己決定の尊重」「主体性の尊重」をテーマにお話します。 まずはこちらのツイートをご覧ください。 【クライエントを信じる】 ついワーカーがクライエントや家族の代わりに動きすぎていませんか? ・施設に入るように説得をする ・退院する場所を決める ・安易に金銭管理をする… クライエントや家族の力を信じよう。力を発揮させる「声かけ」と「待つこと」で自己決定が可能となります。 — たれめ(=_=)@医療ソーシャルワーカー (@Taremeee380Fi) December 4, 2020 患者(クライエント)の自己決定が原則だということは、みんな知っていることだと思います。しかし「言うは易く行うは難し」…。 病院で勤務する医療ソーシャルワーカーは、病床の稼働を上げることを組織から求められます。診療報酬、在宅復帰率、稼働率など。民間病院では同法人の施設や介護サービスへの誘導をも求められ、苦しい思いをしている人もいるでしょう。 患者さんやご家族の思い、悩みに寄り添えているだろうか? 自己決定の尊重の原則は知っているが、現場での難しさを痛感している。 この記事を読むと以下のようなメリットがあります。 ・患者さん(クライエント)の自己決定のための考え方、するべき行動が理解できる。 それではいきましょう! クライエントの思いを聞き取れているか 新人MSW 家族が自宅は無理だって言うから、施設を紹介しないと! たれめ ちょっと待って! ちゃんと患者さんの話は聞きましたか? あなたは患者さんと面接をして思いを聴取できていますか? 医療ソーシャルワーカー業務指針 厚生労働省. ソーシャルワーク実践の基礎として、 「面接の重視」 があります。 患者さん、ご家族の感情を受け止め、主訴を聴取し、「思い・希望」を整理しましょう。 医療ソーシャルワーカーの業務指針 (1)個別援助に係る業務の具体的展開「患者・家族への直接的な個別援助では、面接を重視するとともに、患者、家族との信頼関係を基盤としつつ、医療ソーシャルワーカーの認識やそれに基づく援助が患者、家族の意思を適切に反映するものであるかについて、継続的なアセスメントが必要である。」 急性期病院に勤めていると、とてつもなく短い期間で転院・退院調整をしなければならず、なかなか患者さんと話しができず、ご家族と話しを進めざるを得ないこともあるでしょう。 また、患者さんの意思が聞き取れない状況(意識がはっきりしていなかったり、高度認知症などで思いを聴取できない)もあると思います。 その場合はできるだけ患者さんの思いを確認できるように、家族やご家族や関係者からこれまでの様子を聴取しましょう!
医療ソーシャルワーカー業務指針 概要
また基本的に 電話でも 相談は受け付けています。 もちろん 料金は 無料 です 。 まとめ いかがだったでしょうか? 医療ソーシャルワーカーにどのような相談ができるのか? またどのように対応をしてくれるのか? 実際に私が受けている相談の経験をもとにお話しました。 あなたのお役に立てれば幸いです。 ・病気やケガによって起きる様々な問題に対応します ・お金の不安、家族のこと、退院先や住まいのことなど ・医療相談室や地域連携室といった窓口を訪ねよう! たれめ 👇アシュリーを通してソーシャルワーカーを理解してみて! 👇現役医療ソーシャルワーカーがこっそり教えるお得な情報
医療ソーシャルワーカー業務指針 厚生労働省
「待つこと」が自己決定の入り口 患者さん 脳梗塞で倒れてから、トイレも自分で行けず、身の回りのことができない。 家族に迷惑をかけたくないけど、家には帰りたい。 新人MSW 自宅退院が難しいなら、施設入所しかありませんよ! 時間もありませんから、この2つの施設から選びましょう! たれめ ちょっと待った! 第13回 「保健医療サービス」のポイント｜露木先生の受験対策講座 ＊毎週火曜更新｜社会福祉士｜受験者応援｜介護・福祉の応援サイト けあサポ. 患者さんの悩みを聞いて、もう少し待ちましょう。 患者さん、ご家族の自己決定には時間がかかるものです。 患者さんやご家族の立場になって考えてみましょう! 病気やケガをして病院から迫られることは、どれも人生において重要なことばかりです。 患者さんやご家族が決めないといけないことの例 ・侵襲性のある (リスクを伴う) 手術や治療をするか、しないか。 ・急変時 (急に心肺停止や危篤状態になった時) にどこまで処置をするか。 ・転院先をどこにするか。 ・自宅で介護をするか、施設に入所するか。 ・お金を誰が管理するのか。 どれもすぐに決められる問題ではありません。 特に患者さんの気持ちが聴取できない状態のときにご家族だけで、命に係わることや住まい、お金のことを決めることは大変難しいものです。 家族や親せきの中で相談したり、右往左往したり、今後も見通しや状態の変化でも気持ちは変わります。支援者としては、もどかしい気持ちになるかもしれませんが、患者さんや家族の気持ちになって、「待つ」姿勢でいることが重要です。 待てる勇気を持とう 新人MSW いやでも、たれめさん! 先生からは「早く退院をさせて」って言われています。 病院としても、稼働率をあげないといけないって注意されるんです。 待ちたいけど、そうもいかないですよ~。 わかります!
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