最新の胃がん治療ガイドラインで推奨された治療法とその根拠 – がんプラス, 給湯器 コンセント 抜かれた
03のGrade 3以上)を有することが知られている、アナフィラキシーの既往歴を有する、またはコントロール不良の喘息(すなわち、コントロール不十分な喘息の徴候が3個以上)を有する Grade 3以上のニューロパチーがある 臨床的に重大な(すなわち、活動性の)心血管疾患 同意説明に対する理解または解釈が困難で、本治験の要件を遵守することが制限されるような精神状態を有する avelumab の初回投与前55日以内および治験治療中のワクチン接種は禁止する。ただし、不活化ワクチンの接種は認められる 主要な評価項目 主要な評価方法 副次的な評価項目 副次的な評価方法 予定試験期間 2015年12月1日~2018年9月1日 出典: 医薬品情報データベースiyakuSearch より
- 切除不能、局所進行性または転移性胃・食道胃接合部がんに対するアベルマブの治験 – がんプラス
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切除不能、局所進行性または転移性胃・食道胃接合部がんに対するアベルマブの治験 – がんプラス
推奨文 ヘリコバクター・ピロリ陽性例に対して、内視鏡的切除後のヘリコバクター・ピロリを除菌することを弱く推奨する 内視鏡的切除後にピロリ菌の除菌を行うか行わないかで、その後の胃がん発生に差があるのかどうかを調べた比較試験が日本で行われ、ピロリ菌の除菌によって発生率が下がるという結果が得られています。しかし、韓国で行われた同様の比較試験では、ピロリ菌の除菌によって発生率の低下傾向は見られたものの、有効性は証明されませんでした。複数の比較試験で検証できていないので、「除菌することを弱く推奨する」という表現になっています。 CQの注目ポイント―化学療法 CQ13 切除不能進行・再発胃がんの一次治療において、フッ化ピリミジン系薬剤とプラチナ系薬剤の併用療法を、投与方法や毒性プロファイルに応じて使い分けることは推奨されるか? 推奨文 切除不能進行・再発胃がんの一次治療において、フッ化ピリミジン系薬剤とプラチナ系薬剤の併用療法を、投与方法や毒性プロファイルに応じて使い分けることを弱く推奨する 進行・再発胃がんの化学療法では、テガフール、ギメラシル、オテラシルカリウム(製品名:ティーエスワン)やカペシタビン(製品名:ゼローダ)やフルオロウラシル(製品名:5-FU)といったフッ化ピリミジン系薬剤と、シスプラチンやオキサリプラチン(製品名:エルプラット)といったプラチナ系薬剤を併用する治療が推奨されています。どれを選択するかを考えるときに、投与方法が経口投与か点滴かといった違いや、どのような毒性が現れるのか、といったことで選んでもよいということです。実際には、多くのケースで、毒性が現れることにより、薬の量を減量したり、休薬したりしながら治療が進められることになります。柔軟に対応することが求められています。 CQ14 切除不能進行・再発胃がんの一次治療においてタキサン系薬剤は推奨されるか? 推奨文 切除不能進行・再発胃がんの一次治療においてタキサン系薬剤は、プラチナ系薬剤が使用困難な症例に対して条件付きで推奨する 全身状態がよい元気な患者さんであれば、推奨される標準治療はフッ化ピリミジン系薬剤とプラチナ系薬剤の併用療法です。しかし、全身状態が低下している患者さんでは、副作用の心配からプラチナ系薬剤が使えない場合があります。そのような場合に限って、フッ化ピリミジン系薬剤とタキサン系薬剤の併用療法を推奨するということです。タキサン系薬剤の副作用で最も注意が必要なのは好中球減少ですが、これは投与を中止すれば回復します。それに比べ、プラチナ系薬剤による腎機能低下は、投与を中止しても回復しない場合があります。そうした点からも、タキサン系薬剤のほうが使いやすいのです。 CQ19 切除不能進行・再発胃がんの三次治療以降において化学療法は推奨されるか?
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給湯器の電源 -教えてください。昨日の夜急に給湯器の電源がつかなくなりまし- | Okwave
Σ(゚д゚;) 仕事から帰って、手を洗おうとしたら お湯のスイッチを押しても反応しないし、お湯も出ない~! (´Д`;) まさかの故障かー? 他は大丈夫か? コンロのガスも点かないーーー! 床暖房も点かないーーー!寒い~ これじゃあ、お風呂にも入れない~ ………………… とりあえず、お腹空いたからパンを食べる私(笑) なんで、こんなときにパンをかじるのよ~ だって、お腹空いてたの~(^-^;) でも、パンをかじりながら、給湯器の説明書を見る私(笑) 故障かな?と思ったら!のページを見たら プラグが抜けていませんか?の文字! 外に行って給湯器を見たら、 コンセントが抜けてるやーん(゚o゚; 自然に抜けたんかなー? これって、自然抜けるかな~!?抜けないやろー? 家に入って、スイッチをつけたら、今度は点灯したよ! よし、よし!よかった、よかった! と、思ってたら お湯が出ないやーん(゚o゚; これは、お手上げなので 大阪ガスさんに電話 5時過ぎてたから、電話にでてくれるかな?と思ったけど、 まだ対応してくれてたよ~(^。^;) 外のメーターを見てもらえますか?と言われ、ケータイでお姉さんと繋がったまま外へ! 丁寧に教えてもらい 赤いランプがチカチカ点滅してるメーターの復旧作業を完了 この点滅が2分で治まるので、それでお湯が出るはずです!ってことだったので これで、イケる(・ω・)b と、思ったら 5分経っても、チカチカが治まらないやん。(;°皿°) なんで?なんで? もう一回電話! すみませんね~! お姉さん、 「ガスの元栓は開いてますか?」 ん?元栓? 給湯器の電源 -教えてください。昨日の夜急に給湯器の電源がつかなくなりまし- | OKWAVE. わ!わ!わ! 元栓が閉まってるやんか!!! 「失礼ですけど、お客様が?」 いや、いや!私はやってません( ̄□ ̄;) やるわけないやろー!アホかーーー! とは言えないけど、心の中ではそう言ってました~(笑) 「係の者を派遣しますから、お待ちください。2時間以内にお伺いします。」 あのー!元栓を開けるくらい、自分でできますよ~ 「ガス漏れの可能性もあるので、係の者がお伺いします」 あ、はい、お願いします 実は、この数時間前に 職場の同僚さんから 昨日、ガスの元栓を悪戯されて、閉まっててん それに気が付かず、ガスが点かないから、大阪ガスに電話したら ガス屋さんが来るまで2時間かかって、夕飯の用意できなくて、カセットコンロでおかずを作って食べた~(^-^;) って、話を、仕事中に聞いたばかりだったの!
給湯器のトラブル時は電源コンセントをチェック！抜かれていた事例も！
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