慢性心不全患者のセルフマネジメント支援 記事数:6 "プランナー/公益財団法人日本心臓血圧研究振興会附属榊原記念病院 阿部隼人心不全看護は、患者に起こっている現象を「病態」という視点で紐解きながら、「生活」という視点も組み合わせて考えていくことが重要です。当連載では、心不全の発症から終末期にいたるまで、幅広い病期における看護支援について紹介します。同様の看護がすべての患者に当てはまるわけではありませんが、認定看護師の「病態」と「生活」の視点をふまえた思考過程や具体的な実践から、皆さんが今まで体験した事例のリフレクションや今後の実践のヒントを見つけていきましょう。" 6件/6件 【事例5】末期・終末期にある患者の看護 ~最期まで自宅で過ごしたいという思いをかなえるための支援~ 【事例4】強心薬から離脱できず退院困難な心不全患者の看護 ~在宅での療養を実現するための支援~ 【事例3】入退院を繰り返す心不全患者の看護 ~できない患者と思わない、思わせない~ 【事例2】心不全急性増悪期にある患者の看護 ~急性期に行う療養支援の実際~ 【事例1つづき】課題解決のための実践|慢性心不全患者さんへの看護 【事例1】初めて心不全で入院した患者の看護 ~患者の望む生活を支えるセルフケア支援~

日本慢性疾患セルフマネジメント協会

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目指すこと | セルフマネジメントプログラムについて | 日本慢性疾患セルフマネジメント協会

メディカ出版/2005.

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目次 セルフマネジメント能力向上へのアプローチ 自己効力感理論でセルフマネジメントを実現 行動変容を促すための取り組み 引用・参考文献 セルフマネジメントとは「疾病を抱えた人が指示された行動を守ること」で、セルフケアは「日常生活行動の全般」のことです。指示された行動を守るとは、即ち生活における行動を変える必要が生じます。そして、患者自身が「自己管理を行おう」と心に決め、行動変容をすることが重要となります。 では、「自己管理を行おう」と決心するために必要なことは何でしょうか。その1つに「動機づけ」があります。これは自己効力感理論で説明することができます。自己効力感理論とは、カナダの心理学者である、アルバート・バンデューラ 1) が提唱した理論であり、必要とされる行動と、その行動に対する"効力予期"と"結果予期"により説明されます。 学生の頃のことを思い出してみてください。「この実習を乗り越えたら、看護師国家試験を受けられる」「国家試験に合格したら、看護師になれる」と自らを励ましながら頑張りませんでしたか? このような行動によってもたらされる結果への期待を、"結果予期"といいます。そして、「実習で頑張れたのだから、国家試験の勉強だって頑張れる。この分厚い問題集を解くこともできる」と思いませんでしたか? このように必要とされる行動をどれくらい実行できるかという自信を"効力予期"といいます。 ここで、自己効力感理論を用いて「その人らしさを支える援助」を検討して実施した事例を紹介します。 <事例紹介> ●患者背景 Bさん、80歳代、男性 ・ 妻と子ども家族と同居 ・ 既往歴は、陳旧性心筋梗塞 ・ 乾性咳嗽が半年程度続いたため、かかりつけ医で治療を受けるも改善がみられないため、紹介受診し、IPFと診断を受ける。2年が経過し、労作時の低酸素、ならびに呼吸困難感によって、生活行動に支障が出始めたためHOTを導入(安静時、睡眠時1L/分、労作時3L/分) ・ 呼吸困難感は、修正MRCスコア3 ・ 呼吸機能は、%VC58. 日本慢性疾患セルフマネジメント協会. 5、%DLco38.

「セルフマネジメントプログラムの主な目的は、その人の現在の問題を解決してあげることではなく、その人がセルフマネジメントプログラムで得たスキルを元に、人生の様々な問題に対して自分で問題解決をしながら生きていける人になれるよう支援することである」( / ケイト・ローリッグ ) セルフマネジメントモデル 自分の力で人生の川を泳ぎ切っていけるよう、 自己管理(セルフマネジメント)の (1)技術 と (2)自信 をつける! では、「自己管理(セルフマネジメント)」とは?? 次へ(3つの課題) Kate Lorig, R. N., Dr. 目指すこと | セルフマネジメントプログラムについて | 日本慢性疾患セルフマネジメント協会. P. H. / ケイト・ローリッグ氏 略歴 1964年 ボストン大学 看護学士号を取得 1968年 カリフォルニア大学サンフランシスコ校で看護修士号を取得 1978年 カリフォルニア大学バークレー校で公衆衛生修士号を取得 1980年 同校で公衆衛生博士号を取得 1995年 スタンフォード大学医学部准教授に就任 同大学患者教育研究センター長に就任 2002年 同教授に就任 慢性疾患セルフマネジメントプログラム(CDSMP)に関する活動 1970年よりスタンフォード大学医学部免疫・リウマチ科で、関節リウマチ患者のためのセルフマネジメントプログラムの開発とその研究に携わる。研究の中で、慢性の病気をもつ人たちは、病名は違っていても似たような問題を抱えていることに気付き、異なる多様な疾患をもつ人たちで集まることができるCDSMPの開発に至った。

トラブル別に対処法を紹介してきましたが、 どうしても直らない いっそのこと交換したい と、考える方もいるでしょう。 プロに頼むのも手ですが、自分でファスナーを付け替えることもできます。 ミシンがなくても手縫いで十分できますので、 ファスナー ソーイングセット この2つがあるといいですね。 ファスナーやソーイングセットは、スライダーの引手と同様に、100均や手芸のお店、ホームセンターなどで手に入ります。 もちろん、ネットでも購入できますよ。 こちらは27色から選べる玉付きファスナーです。 色の種類が豊富なので、元のファスナーに近い色が見つかると思います。 ソーイングセットといっても、基本的には針と糸、はさみがあれば問題なしです。 こんなコンパクトな携帯用ソーイングセットをバッグにに入れておけば、外出時や旅行の時などにも活躍してくれそうですね。 手縫いでのファスナーの取り付け方は、文章より動画を見てもらった方がわかりやすいです。 ファスナーの付け方 | ソーイングの基本 ネコジロウTV 基本的に縫い付けるだけなので、そんなに難しいものではありません。 仕上がりに個人差はあれど、特に端をしっかり縫い付ければOKです。 自分でやれば、愛着も湧きますよね。 業者に頼むと相場はいくら?

野口明人 ひゃっほーい、閉めやすくなったぜー! 壊れたファスナーの直し方まとめ という事で以上、 壊れたファスナーの直し方、自分で修理できる方法の紹介 でした。 いやー、昔ね、 僕が小さい頃はこのファスナーというのがどうも苦手でして ね、トイレ後にズボンに付いているファスナーをあげようとしたら、肉に食い込んで、 血で真っ赤に染まった 事を思い出しましたよ。てへへ。 あれからというもの、僕はズボンは基本的にボタンフライです。 Levi's 501 はボタンフライなのでジーンズ大好きなのです。ボタンの所がいい感じで色落ちしてかっこいいんすよね。 …あ、完全に話が逸れました、失礼。 ファスナーの修理の仕方は写真と言葉だけでは説明足らずでわかりにくかったかもしれません。やっぱりこういう時って動画って便利だよね。ブロガーはユーチューバーには勝てないのだろうか…。 ま、文章ならば静かなところでも読めますし、声が魅力的でもなくどもりがちな僕は文章で勝負するしか無いのですよ。オホホホホ。 ということで、動画で検索すると詳しく説明してくれている方もたくさんいるので探してみて下さい。 僕はカバンやお財布、洋服などなど、 ファスナーが付いている物たちが長く大切に使われるならそれでいい のです。付喪神、見てみたいなぁ。 ではでは、 あなたの壊れたファスナーが無事直りますように 。自分で修理できる方法の紹介でした。 ここまで読んでくれてありがとう! 野口明人 おまけの豆知識:ファスナー?ジッパー?チャック? 野口明人 本編は終わりましたが、ここからはおまけコーナーです。 実は今回、この記事を書いていてすごーく意識していた事があります。 それは ファスナーという言葉を使うように心がけること 。 というのも、僕の中で チャック の方が使い慣れている言葉なんですよ。でも世間一般にはファスナーで通っているのでファスナーという言葉を使わせていただきました。 ところで あなたはファスナーとジッパーとチャックの違いをご存知 でしょうか?

スライダーを逆方向に引く 布を巻き込んでしまったとき、最初に試してほしい方法です。 みつり 押してもだめなら引いてみましょう。 【用意するもの】 特になし 【手順】 1.ファスナーを逆方向に引きながら (閉める途中で巻き込んだ場合は開く方向、開く途中で巻き込んだ場合は閉める方向へ引く) 2.巻き込まれた布地を外方向に引っ張る 3.布地が解放される そのあとはまた布地が巻き込まれたりしないように、焦らずファスナーをしめればOKです。 布地が薄かったり、簡単に外れそうにない場合は、 無理に引っ張らないようにしましょう。 破損の原因になります。 上記の方法で解決しない場合は、2つめの方法を試してみましょう!

アウターやジーンズ、バッグや財布など、いたるところに使われているファスナー(チャック)。 みつり いつも通りに使っていたのに、なぜか壊れた! 動かない!閉まらない!外れちゃった! なんてこと、ありますよね。 外出先で見舞われた日には、かなり困ります。 こんなとき対処法を知っていれば、 自分で簡単に直すことができますよ! 今回は、壊れたファスナーを自分で直す方法をトラブル別にまとめました。 \ こんな人におすすめ / ファスナーが壊れて困っている ファスナーを自分で直してみたい 壊れたファスナーを交換したい ファスナー修理を業者に依頼しようか迷っている 目次から自身のトラブルに応じて対処法をお読みください。 覚えておくべきパーツの名称 直し方の前に、説明で必要になるファスナーのパーツの名称を説明しますね。 ファスナーは、 テープ スライダー エレメント 3つのパーツで構成されています。 厳密にいうと、他にもパーツはありますが、今回の直し方の説明には使いません。 なので、基本的なこの3つだけ頭に入れておいてくださいね。 ファスナーが"壊れる"というトラブルは、主にスライダーかエレメントに問題があります。 では、どういったトラブルが起きるのか? トラブル別の対処法を見ていきましょう。 ファスナーのトラブル別対処法 直し方を読む前に、どのように壊れてしまったのかを確認しましょう。 ファスナーが壊れるとうトラブルは、4つの種類に分けられます。 スライダーが動かない ファスナーを閉めても開いてしまう スライダーがエレメントから外れる スライダーの引手が取れる 壊れ方によって直し方が違いますので、該当する対処法を参考にしてください。 トラブル1.スライダーが動かない スライダーが動かないとバッグや財布なんかは、使えなくて困ってしまいますね。 原因は主に2つあります。 布地の巻き込み(俗に言う、布を噛んだ状態) ファスナーの劣化 1つめの布地の巻き込みは、洋服のファスナーによくあることですね。 みつり 急いでるときに限って巻き込みがち。 そして2つめは、単純に劣化が原因でスライダーが動かなくなってしまうこともあります。 滑りが悪くなり上にも下にも、うんともスンとも言わない状態です。 では、スライダーが動かなくなってしまった場合は、どうしたらいいのでしょうか? 原因別に見ていきましょう。 原因1.布地を巻き込んでいる この場合の対処法は2つあります。 対処法1.

(誰) 今回ご紹介した方法は、あくまで"壊れたファスナーを使える状態に直すための方法"をご紹介しています。 新品のように元通りに直せる訳ではありませんのでご了承ください。

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