こんにちは森田です。 今回タイトルの通り「47歳医師が自ら24時間血糖測定(間質液中グルコース濃度)してみた涙の14日間」という企画でnoteを書いていくわけですが、そもそもなんでこんなことになったのか。それはこの人のせいなのです! このお兄ちゃん、鹿児島の薬剤師・大ちゃんこと原崎大作氏。 先日、あるイベントで大ちゃんと話をしていたら、彼がこんなことを言うわけです。 「FreeStyleリブレ(Abbott社)」の無料体験モニターを募集してるんですけど。やりません?」って。 どうやら、彼、自分でこれを使って以前24時間測定をやってみたら、意外と体重や体調管理に役立ったみたいで、 「薬剤師としてこれはもっと世の中に広めないと!」 と勝手に熱くなり、で協賛企業とか補助金とか集めて、無料体験会みたいなのやってみたという、ま、ある意味、真面目でとても偉い奴なんですけどね。 そのイベントがこれ 第2弾が2019/1/19にあるので、興味のある方は、ぜひ! で、そもそも総合診療医でもあり、内科医でもあり、日々患者さんに(偉そうに)生活習慣指導をしている自分としましては、 「そんなの興味ない〜 ( ´o`)y-~~」 とは言えないわけで、というより、そもそも自分の食後血糖値がどれくらいのものなのか?24時間でどれくらいの変動があるのか?という興味はあったので、 「もちろん、やりたい!(σ・∀・)σゲッツ!! 」 と返答したわけですね。 で、せっかくだからnoteで記事にして皆さんに ・24時間血糖(間質液中)測定FreeStyleリブレの有用性と ・47歳男性(医師)の赤裸々な血糖変動(と食事・運動との関係性) を見ていただこう、そして 糖尿病・血糖値を知る意味 とか 血糖スパイクとはなんぞや? 当院の糖尿病専門外来で採用!血糖値の「視える化」Freestyleリブレとは – 転ばぬ先の杖. とかそんなことについても勉強していただこう!とそんな企画です。 【本記事中で扱うFreeStyleリブレが計測している数値は、正確には「間質液中グルコース濃度」であり、血液中の「血糖値」の補正済みの近似値なのですが、わかりにくいので本記事ではあえて「血糖値」と表現しています】 で、まずはFreeStyleリブレ(Abbott社)の装着です。 会場で配られたのはこちら。ちなみに今回はモニターなので無料!! (大ちゃんありがとう!m(_ _)m) 左側がリーダー(読み取り装置)、右側がセンサーです。 ちなみにこちらの商品、Amazonでも楽天でも買えます。リーダーもセンサーも大体7000円台くらいのようです。次回は僕も自費で購入します。 (インスリン使用中等の患者さんには保険適用があります。) 【Amazon】 【楽天】 まずリーダーから開けてみるとこんな感じ。 すでに充電された状態で入っていますので、すぐ使えます。ただ、最初のみ起動時間60分がかかります。(一度起動してしまえば、ボタンを押してすぐに測定可能なので楽ちんです。) で、問題なのがこちら!のセンサー。 箱を開けると、何やらブツが2個あります。 一つは皮膚に貼る方のセンサー本体(右側)、一つはそれを貼り付けるための器具。 ま、詳細な手順は省略しますが、一言で言うと、この器具にセンサーを装着して、器具を皮膚に押し当てると、ガシャッ!とセンサーが押し出され、皮膚に密着するように貼られるわけですね。 その貼られた最終形がこんな感じ。 ただ、ここに至るまでにかなりの葛藤が。。。 というのも、この写真はセンサーを器具にセットした状態なのですが… で、今からこれを左腕にガシャット押し当てるわけですが…。 、、、、、あれ?

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電極でチェックするためには穿刺器が必要 電極が市販されていないように、穿刺器もなかなか手に入りにくいものとなっています。注射針と同じように、医療機器になりますから市販されていないと思われます。 でもセンサーが自費で買えるよな形で売られてるのは何故? (笑)おかしな話ですが、センサーの針は金属ではないプラスティックの様なシリコンの様なものになっているので、何らかの形で医療機器の規定からは外れているのではないか?と思われます。 私は穿刺器は針を交換するタイプを使っており、リブレを購入する以前に、プレシジョンNEOの機器を買う際、一緒に個人輸入で購入しました。穿刺回数が多い人はやはり針だけを交換する方がコスト的に安くなります。しかし、通常国内では医師の処方箋がないと、穿刺器本体と使い捨て針を購入することが出来ません。 しかし、ポケットランセットという針と本体が一体になったこの型の穿刺器だと、センサーと同様に処方箋なしで、薬局や通販で自費購入出来る様になっています。少し割高にはなりますが、衛生上、どのみち針は1回の使い捨てになりますので、コンパクトに持ち歩けるポケットランセットも便利な穿刺器だと思います。

Freestyleリブレが2型糖尿病でも使いやすく:日経メディカル

痛みが少ないか?少ない血液量で測定できるか? ご自身で指先に針を刺して採血した少量の血液で測定することが基本ですが、毎日のように測定するため、できるだけ痛みが少ない方が良いですよね。 よリ少ない血液量で測定できる機械であれば、穿刺する深さが浅くても可能になることや、指先から血液を絞り出す負担が減る、又、測定できないなどの失敗も防げることから、痛みが少ないといえます。 少ない血液量で測定できるか確認する項目としては、各機器の「必要検体量」があります。0. 3μLと少ない量のものから1μL以上の血液量が必要な機器まであります。様々な要因が伴うため、一概に量が少ないから質が良い、痛みが少ないというわけではありませんが、ひとつの目安となりますのでご参考下さい。 (参考例)検体量0. 3 μL の血糖自己測定器 フリースタイルフリーダム ライト アボットジャパン(株) 2-2. 医療関係者:FreeStyleリブレ保険償還内容変更のお知らせ|糖尿病関連製品情報サイト. 記録のデータが残るかどうか? また、血糖測定を日々行う中で、自己管理のために測定した血糖値を記録していく必要があります。測定の度に手帳に書き込めれば良いですが、難しいこともあるかと思います。 そういったときは記録したデータが多く残る機器を選ぶことをおすすめします。 確認する項目としては、「データ記憶容量」になります。記憶容量がゼロのものから1000回を超えるような記憶容量のものもあります。 また、もうひとつ決め手としては、パソコンやスマートフォンにデータを送れるかどうかもみると良いでしょう。。中にはスマートフォンのアプリと連動しているものもありますので活用されたい方はおすすめします。 (参考例)記録のデータが多く残る血糖自己測定器 フリースタイル プレシジョン ネオ 記録1000回分 アボットジャパン(株) ニプロケアファストLink 記録1000回分 ニプロ(株) グルコカードG ブラック スマートフォンアプリ連動 アークレイマーケティング(株) 2-3. 使いやすく画面が見やすいか? 使いやすさにおいては、比較的どの機器においても、検体を採取したセンサーを本体に接続すると自動で測定できるというシンプルなものなので大差がないと考えられます。 画面の見やすさについては、個人の好みもあるかと思いますので、「字が大きいか」「色が濃いか」「カラーか白黒か」などの視点で選ぶと良いでしょう。 また、画面の見やすさの他にも、音声ガイドが内蔵されていたり、血糖値が高いか低いかを色などで表示してくれる血糖自己測定器もあります。ご高齢の方や目の不自由な方は、ひとつ判断基準として検討されると良いでしょう。 (参考例)音声ガイド、判定色表示の血糖自己測定器 メディセーフフィットスマイル テルモ(株) 2-4.

当院の糖尿病専門外来で採用!血糖値の「視える化」Freestyleリブレとは – 転ばぬ先の杖

Novel glucose-sensing technology and hypoglycaemia in type 1 diabetes: a multicentre, non-masked, randomised controlled trial. Lancet. 2016 Thomas Haak et al. Flash Glucose-Sensing Technology as a Replacement for Blood Glucose Monitoring for the Management of Insulin-Treated Type 2 Diabetes: a Multicenter, Open-Label Randomized Controlled Trial. Diabetes Ther. 2017 オススメ記事・関連情報 血糖値の正常値はいくつ? ー 1日の血糖推移・正常範囲・男性と女性の差を含めた解説 超速効型インスリン投与のベストタイミング - 食後の高血糖を抑えるためには BOT療法とは - 基礎インスリン補充と経口血糖降下薬を併用する糖尿病の治療法 名古屋市名東区の糖尿病内科 アスクレピオス診療院のホームはこちら 文責・名古屋市名東区 糖尿病内科 アスクレピオス診療院 糖尿病専門医 服部 泰輔 先生

2以上)。Android版は近日中に公開予定。 6 7 「国民健康・栄養調査(平成29年)」(厚生労働省) 8 「一般社団法人糖尿病データマネジメント研究会 基礎集計資料(2018年度)『4. 糖尿病のHbA1cヒストグラム』」より、HbA1c平均値7. 0%未満の患者割合を抜粋 9 「健康日本21(糖尿病)」(厚生労働省) 10 小原知之・医学博士、清原裕・医学博士、神庭重信医学博士、「地域高齢住民における認知症の疫学:久山町研究」 11 日本糖尿病学会・日本癌学会 糖尿病と癌に関する委員会:糖尿病と癌に関する委員会報告. 糖尿病56(6): 374-390. 2013

価格が安いかどうか?ランニングコスト 自分に合う血糖自己測定器がわかったところで、費用がどの程度かかるのかは気になるところですよね。 本体購入後にかかってくるランニングコストとしては、「穿刺針」「センサー」の購入にかかる費用となります。1回の測定で1つずつ消費しますので、使う頻度が高い方ほど、費用がかかってきます。そのため、消耗品のランニングコストが安いメーカーを選ぶということも選択基準となります。 (ランニングコスト参考) 穿刺針(25本入り):600円〜800円 センサー(25本入り):3000円〜4000円 ※保険適用になることも 糖尿病の治療において、インスリン製剤、GLP1受容体作動薬による自己注射を行っているなどの条件(その他、小児低血糖症患者、妊娠中の糖尿病患者など)に当てはまり、血糖の自己測定に基づいた指導が必要と判断される場合には、「血糖自己測定器加算(保険点数)」の対象となり、保険適用となり、自己負担分の支払いで使用可能です。但し、保険の対象になっていても、保険点数の範囲を超える(医師の指示を超える)場合には、自費での血糖測定器の本体やセンサーなどの付属品の購入が必要となります。 2-5. ネット、店頭どちらで買うと良いか? 実際に血糖自己測定器を購入したいと思った時に、ネットで購入した方が良いか、店頭で購入した方が良いのか気になる方もいるでしょう。 まず注意点として、消耗品であるセンサーについては、体外診断用医薬品に分類され、インターネットでは購入できず、薬局でないと購入できないため注意が必要です。 その他については、下記をご参考ください。 <ネット購入に向いている方> ・お店に行って選んでいる時間がない ・早く、できるだけ安く手に入れたい ・ある程度、ご自身で操作方法が理解できる <薬局での購入に向いている方> ・直接モノをみて購入したい ・操作方法を説明してほしい ・センサーの購入 ※薬局で在庫していないことも多く、取り寄せになることもあります。事前に連絡して取り扱いがあるかなど確認することをおすすめします。 薬局で取り置きをする 3. (参考)総合的におすすめの血糖自己測定器5選 ワンタッチベリオビュー ジョンソン・エンド・ジョンソン(株) ・国際認証機関によりISO15197:2013に適合している。 ・検体量は0.

光に当てよう 植物に大切なのが光合成。 水耕栽培のときも光は大切です。 日光でなく、 LED や蛍光灯の光でも構いませんので 一日三時間はしっかり光に当たる 場所で栽培しましょう。 3. 肥料をあげよう ネギがすくすく育つために、肥料をあげましょう。 食べ終わって、「もう一回くらい食べたいな・・・」と 思う程度であれば、肥料は必要ないそうです。 窒素やリン、カリウムという栄養が水耕栽培には必要です。 水耕栽培の肥料には、「 ハイポネックス 」が人気のようです。 なぜかダイアモンドユカイさんが「ハイポネックス~」 と歌って CM をされているあの肥料です。 お昼の番組を見ていて、この CM を知っている方もいらっしゃると思い ます。 この CM の中でダイアモンドユカイさんが手に持っているのは液体肥料ですが、 ハイポネックスの中でも公式サイトが推奨しているのが 「 微粉ハイポネックス 」です。 こちらは 粉末のタイプで、自分で水で薄めて与えます 。 水耕栽培では 1000 倍希釈したものを一週間に一回 与えます。 スポンサーリンク まとめ ・ネギの水耕栽培は、切ったペットボトルを組んで容器を作ろう! ネギの栽培法!ペットボトルやプランターを使ってスーパーのネギを育てよう | 雑学王リサーチくん. ネギの栽培のポイント 水替え をこまめにする 蛍光灯でもいいので 光にあてよう 肥料は 微粉ハイポネックス が定番! ネギの水耕栽培はペットボトルで手軽に始められて、 土での栽培の様に病気になったり 虫がよって来たりというリスクも少ない 栽培方法です。 肥料も水に溶かしてさっとあげられてとても手軽ですね。 食べたネギは一度で捨ててしまわず、水耕栽培でお得に増やしてしまいましょう! おすすめ記事です↓↓↓ PS. 管理人のたかふみです。 20年間飲み続けた病院の薬が覚せい剤レベルでヤバいことを知りました。 ヤバいと思って健康について猛勉強したら、 日本にはウソの健康常識がはびこっていることが分かりました。 この事実、信じたくなかった... でも本当だったんです。 例えば牛乳は飲んじゃダメ。 発ガン性や骨折のリスクがあるんです。 本当の健康情報について詳しくはメルマガの中で語っているので 良かったら登録していただければと思います。 ★★★メルマガ登録はこちら★★★

ネギの栽培法!ペットボトルやプランターを使ってスーパーのネギを育てよう | 雑学王リサーチくん

3本あれば十分な場合、こうしてネギを栽培しておけばその都度買わなくてもいいのでとても便利ですよね。 日に当てることは必須なので、元気がないと思ったら外に出してしっかり日光浴させることが重要です。 それでは最後までお読みいただきありがとうございました。少しでもあなたのお役に立てたのなら嬉しいです。 合わせて読みたい記事

子どもと一緒に野菜を育ててみませんか? 自分で育てたら苦手な野菜も進んで食べてくれるかも! 野菜をおうちで気軽に育てる方法を紹介します。 講師:深町貴子(園芸家) お子さんの観察の機会にもなるので、是非、挑戦してみてください。 親子で簡単にできる野菜作りを紹介します。 野菜は育ててみたいけど準備が大変。そんな方にオススメ! 今回は、残った野菜を水だけで育てます。 用意するのは、くびれのあるペットボトル、スポンジほか。 これで葉ネギの残った部分を再生させます。 容器を作ります。ペットボトルのくびれの部分を切り離します。ペットボトルは少しかためのものが良いです。スポンジをペットボトルの形に合わせて丸く切ります。 スポンジに、ねぎをはさむ「切り込み」を3本入れます。 この時、切り離さないように注意しましょう。 ペットボトルの切り口をテープでカバーし、スポンジをセットすれば容器の完成です。 再生させる葉ねぎは、5cmもあれば十分です。 根は長いと腐ってしまうので1cm残して切り落とします。 ねぎの根がスポンジから出るようにはさみます。 水は入れすぎると根が腐ってしまうので、先端が少しつかる程度が適量です。 窓辺などの明るい場所に置いて、水が減ってきたら新しい水に全部入れ替えましょう。 ねぎは、水だけで葉がぐんぐん伸び、1週間程で食べられるくらいに成長します。 野菜づくりは、観察しながら育てられるのが魅力です。 親子で挑戦してみてください。 同じ週に放送された番組記事 Eテレの育児情報番組「まいにちスクスク」でこれまでに放送した内容は こちら

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