間部:韓国は 、 「内視鏡でも、バリウムでも、どちらでもいいので2年に1度は検査を受けてください。その代わり検査を受けなかったら、胃がんの医療費を高くしますからね」 という仕組みにしたところ、受診率が大幅に上がったようなんです。一方日本ではバリウムだ、内視鏡だという議論が長く続き、今年になってやっと内視鏡も胃がん検診として認められました。 堀江:検査しない人には医療費を高くするってやつ、めちゃくちゃ効果ある施策なのに、日本で全くやってないでしょう。ドイツでは年に2回歯石をクリーニングしないと、保険が効かなくなるとも聞きました。 間部:そうですね。もう、そうしていかないと限られた医療費がもたない、ということも大事な視点です。 ——韓国でピロリ菌の検査が上手くいったのは、政府と医療機関がちゃんと連携してるってことですか?

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間部:元をたどると、朝鮮半島を渡って日本に住み着いた人たちの胃の中にいるピロリ菌が、一番悪いんです。世界的に見ても、樺太あたりの東シベリアと、朝鮮半島、中国の東側、そして日本。そのあたりで胃がんの発生率が、ものすごく高い。 堀江:ってことは、ピロリ菌の特性によって、僕らの先祖がどこから来たのかわかるかもしれない、ってことですか? 間部:そうなんです。朝鮮半島からの移動とピロリ菌の分布は、ぴったりと合うんですよ。ですが、今はみんな飛行機で世界中を移動していますし、世界規模での交流、定住がある。そこで、どんどん混ざってきてしまっています。 堀江:それ、ピロリ菌に限って言えば、まずいんじゃないですか? 間部:そう。だから欧米の専門家からは「毒性の強いピロリ菌をばら撒かないでくれ!」と冗談交じりに言われるぐらいです。 ——横から失礼します。それってつまり、海外から日本が危険視されているんですか? 日本の隣(となり)の国 韓国 | NHK for School. 間部:そうですね、「早く、日本人の胃の中にいるピロリ菌を全滅させてくれ!」「何をやってるんだ日本は!」と。あくまで冗談交じりでですがね。これだけ胃がん発生のリスクが高いピロリ菌感染を撲滅しないで何しているんだ、という彼らの思いは、話をする度に伝わってきます。 ——じゃあ、たとえば。ピロリ菌を保有している日本人女性が渡米して、アメリカ人と結婚して子どもを産んだら、悪いピロリ菌を広めちゃうっていうこともあるんですか? 間部:ま、極端な話しですが、あり得ない話しではないですね。日本でも、年々ピロリ菌に感染している若者は減ってはきましたが、5〜10%いる若年層の感染者の多くは、母親から感染してしまっているんですよ。 ——知らなかったです。でも、その話だと韓国の方も同じように胃がんの危険性が高いということですよね。 間部:そうですね。でも、今は変わってきているんです。 韓国の胃がんの検診受診率は10年以上前は日本と同じくらいだったのですが、最近は50%と非常に高くなってきた。早期発見をして、胃がん死亡者を減らすことに成功しているんです。ちなみに、日本人の胃がん検診受診率はまだ10%くらい……。 堀江:うーん。 検査を受けない人には、医療費を高くすることで早期発見。早期発見することで、結局医療費が大幅に削減される ——どうして韓国の方は熱心に検診を受けているのに、日本ではそうならないのでしょう?

!本書を読んで、改めて20年前と何も変わっていない現状に、私の心はイライラが募るばかりです。 P.S.しつこいようですが、本書は、17〜20年前の内容のものを改題・改訂したものです。本書の内容に古臭さは、ほとんど感じませんでしたが、もし、今現在の韓国の現状をお知りになりたい方は、予めご注意下さい。(本文が幾分古い内容のものであることを考慮して、星4つとさせていただきました。)

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