高齢者のリハビリにおける、バランス感覚を鍛えるトレーニングをご紹介！
Author(s)
廣畑 敦子
吉備国際大学保健科学部理学療法学科
吉川 昌輝
山本 康平
三宅 優紀
吉備国際大学保健科学部作業療法学科
小林 隆司
中嶋 正明
Abstract
【目的】
体幹筋には体幹の剛性を高める腹直筋,脊柱伸筋群などの表層筋と,個々の分節的に機能し動的安定性に影響を与えるといわれている多裂筋,腹横筋,骨盤底筋郡などの深部体幹筋が存在する。近年,この深部体幹筋の働きが重要視され,体幹の動的安定性に与える影響についての注目が高まってきている。しかしそれを検証した報告はほとんど見られない。三宅らは深部体幹筋へのアプローチとして代表的なコアトレーニングであるCurl up,Side bridge,Bird dogを行わせ立位動的バランスの賦活が上肢の巧緻性を向上させることを報告している。今回我々は,この深部体幹筋へのアプローチとして背臥位でも行える運動を検討し,その立位動的バランスに対する効果を重心動揺計を用いて検証した。
【方法】
被験者は整形外科疾患の既往歴のない健常成人18名(男性4名,女性14名:年齢23±2,身長163. 輪投げとかお手玉とかのアプローチ | やまだリハビリテーションらぼ. 5±16. 5,体重57. 1±16.
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リハビリで使えるバランス訓練の道具6選 手軽な器具から本格的なリハビリ機器まで | Og介護プラス
2020年1月13日 バランストレーニングは、高齢者からアスリートまで幅広く行われています。 実際にリハビリの現場でよく使われているトレーニングって一体どんなもの? どうやってバランストレーニングを考えるの??? という方に、今回はバランストレーニングの考え方や、臨床でよく使われるバランストレーニングを解説します。 バランストレーニングは難易度が命 バランストレーニングを立案する際、あなたは何を基準にプログラムを立案するでしょうか? 最も重要な基準は『 患者さんの身体機能に合わせた難易度 』です。 むずかし過ぎてはリハビリになりません。 かといって、簡単過ぎてもリハビリになりません。 できそうで、できない!!
長寿化する日本では、高齢の方にリハビリの中でバランストレーニングを行うことが非常に多くなっています。転倒による骨折のリスクは、いわゆる"寝たきり"を誘発する 廃用症候群 を併発させる可能性が高くなります。 特にリハビリを集中的に受ける病後(急性期や回復期)の時期には、筋力や関節などの弱ってしまった「運動器」の機能回復だけでなく、全身運動であり、全身の各機能(筋肉と神経、感覚)を再調節する運動である「バランストレーニング」を行うことは非常に大切です。 そこで、今回は、リハビリの臨床で行われる、代表的なバランストレーニングを 8種類 ご紹介します。ベーシックで基本的なものばかりですが、ここからアレンジすることで様々なバランス練習を行うことができます。 バランストレーニングを行う意味・目的 バランストレーニングを行うことで、どんな効果が期待できるのでしょうか。まずはバランストレーニングの意味と目的、その効果を確認しておきましょう。 転倒予防 バランス能力を鍛えることで、外界の刺激に素早く反応できる体を作り、 歩行中の転倒予防に効果的 です。 リハビリの臨床では対象が高齢者の場合が多いため、バランストレーニングを行う際は、ほとんどの場合、転倒予防の知識が必須となります。 筆者は、転倒予防について本を出版しています。良ければこちらも参考にして下さい。 当ブログから出版決定!
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01),外周面積(P<0. 01)および目標間での平均軌跡長(P<0.
輪投げとかお手玉とかのアプローチ | やまだリハビリテーションらぼ
理学療法士や作業療法士が行うリハビリで、「バランス訓練」は定番のプログラムです。 バランス機能を高める訓練をすることは、転倒予防の観点でも重要になります。 今回は、 リハビリで行うバランス訓練で役立つ道具を6つご紹介 するので、訓練の幅を広げる上でご参考にしてください。 バランス訓練を始める前に!高齢者のバランス機能をチェック バランス機能の訓練を開始する前には、十分な評価を行うようにしましょう。 まずは、 バランス機能に関する評価の視点 として、いくつか例をお伝えしていきます。 1. 座位・立位を保てるか 2. 不安定さはないか 3. 背もたれ・手すりなどの補助が必要か 4. 自分で重心移動できるか 5. どれくらい上肢を動かせるか 6. 外乱に対する立ち直り反応や踏み出し反応があるか 7. 最新情報｜フォーユーデイサービス淡路｜福祉・介護・支援 社会福祉法人 奉優会（ほうゆうかい）. 姿勢保持のベースとなる筋力はあるか 座位・立位のどちらのバランスを訓練したいのか、 どのレベルで機能を高めていきたいのか、目的によってアプローチは変わってきます 。 座位バランス・立位バランスのどちらを訓練するにしても、どんなトレーニングが必要なのか検討し、リハビリで使う道具・器具類を選んでいきましょう。 リハビリで活用したいバランス訓練の器具・機器6選 特別な道具を使わなくても、片足立ちや重心移動などのバランス訓練は行えます。 しかし、必要に応じて器具を活用することで、 セラピストが意図する運動を引き出しやすくなります 。 次にご紹介するバランス訓練のツールのうち、まだ導入していないものがあれば視野に入れてみてください。 1. リハビリの定番!使い道が広がる「ボディボール」 バランスボールの名称でも親しまれているこちらのボールは、高齢者でも利用しやすいため、施設に一つは用意しておきたい道具です。 利用者さんがボールの上に座り、ボールが転がる特性を生かしながら、座位バランスを訓練できます。 ボールの傾け方や揺らし方によって難易度の段階付けが可能 となりますし、輪投げなどのアクティビティをプラスして重心移動を引き出すこともできます。 空気の入れ方によってもバランスの取りやすさは変わり、空気が入っているほどボールがよく転がるため難易度は上がります。 また、反射的な姿勢制御を促したければ、素早くボールを揺らすなど、 セラピストが手で外乱刺激を加え、立ち直り反応を誘発することも できます。 バランス訓練のほかに、ストレッチにも使えるので、使い道が広がるアイテムです。 2.
作業療法の治療場面でよく見るのが、お手玉とか輪投げとかを治療種目として用いる治療プログラムだ。リーチ動作とか、手指の把持機能とかの改善を目的に行われている場面もあれば、なんとなくactivityとして輪投げやお手玉なんかを選択しているセラピストも多いのではないでしょうか?先日書いた、リーチ動作の段階づけと関連して、ちょっと輪投げとかについて書いてみます。 (スポンサー広告) 輪投げというactivity リーチ動作の改善、座位や立位バランスの改善、手指の把持機能の改善なんかに用いることがある「輪投げ」。 レクレーションとして用いる「輪投げ」だったら、リングを的に向かってポーンと投げるのですが、リハビリテーション室や作業療法室で見ることが多いのは、輪っかを把持したまま、目標でリリースするというような設定が多く、投げるってことは少ない。 目標に向かって、リーチするってことがわかりやすいから治療として用いる作業療法士も多いのではないでしょうか? 10回リーチしたら終わり? 〇〇さんあと10回入れたら終わりましょう! こんな掛け声をかけている、セラピストはいないでしょうか? その10回っていう回数に意味はあるのでしょうか?何となく10回はキリがいいからやっているようなら、そのプログラムはやる必要がないんじゃあないかな? その課題で目指している、運動や動作っていうものはどんな動作なんでしょうか? 目指している動作が可能となってきて、それを学習するために「あと10回!」っていうのなら理解できます。でも「何となく10回」っていうならまったく意味のない治療です。 治療には目的があるはずなので、その目指している状態に近づくために治療プログラムが存在するのですから、回数ではなくて状態を見て判断すべきなんです。患者さんのモチベーションを高めるために回数を設定することはよくあるけどね。 治療の目的は何? 輪投げを使って行っている治療プログラムの目的はなんでしょうか?