死亡診断書 誰が書くか 医師法
フローチャートの【2】【3】【4】の場合に特に、看護師は可能なら「死の三兆候」を確認しておくとよいでしょう。 死の三徴候とは、「不可逆的な心停止」「不可逆的な 呼吸 停止」「 瞳孔 散大・ 対光反射 消失」です。 医師と連絡がつくのを待つ間、医師が到着するのを待つ間、死の三兆候を確認し、医師に伝えましょう。 死亡診断を行うのはあくまで医師ですが、死亡時間については看護師や、家族からの情報も考慮します。 死亡時に医師が間に合わない場合は、看護師ら医療者が死の三徴候を確認し、その確認時間も含めて記録しておくといいでしょう(確認方法、確認内容の基礎知識は学習しておきましょう)。 死亡診断書の作成に看護師はどう関わる? 「死亡診断書」は、原則として医師が作成します。 死亡原因の診断は、特に医学的に高度な判断が必要となるからです。 ただし、「医師が最終的に確認し署名することを条件に、事務職員が医師の補助者として記載を代行することも可能」と明言されています。 (厚労省通知 「医師及び医療関係職と事務職員等との間等での役割分担の推進について」 (PDF)2007年12月18日) 大切なことは、死亡時刻や死因を含めて、できるだけ医学的に正確な死亡診断書を作成することです。 そのため、看護師は死の三兆候を確認した時間、死亡時間などを記録し、医師が正確な情報を得られるようにすることが必要です。 ほかの職員が死亡診断書を「下書き」して、医師が「最終確認」と「サイン」をすることや、主治医が作成しておいた「死亡診断書案」を参考にして、死亡診断した医師が最終的な死亡診断書を作成することは、問題ないと考えています。 看取りの際に、看護師が果たす役割とは? 「死亡診断」「死亡診断書の作成」は、人の生死を決め、死亡の原因を判断するという意味で高度かつ大事な判断です。 また、その際には異状死体に当たらないかの確認(外表に異状がないか)、医療事故調査制度の対象に当たらないかの検討など、多くの専門的な判断が必要になります。 このため、「死亡診断」「死亡診断書の作成」は原則として医師が実施するものです。 そのなかで、看護師は客観的な状況を確認して医師に連絡したり、患者さんやご家族のケアをしたりと、重要な役割を担っています。 「看護師としてやってはいけないこと」は意識しながら、適切に役割分担をしていきましょう。 なお、今年(2016年)7月末に、「死亡診断書の交付要件緩和へ」というニュースもあり、看護師が中心となって死亡診断を進める規制緩和も提言されていますので下記に解説します。 検討中の規制緩和で何が変わるか?
死亡診断書は、誰が書くのでしょう? - 医療費･医療制度 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Amp;Aサイト アスクドクターズ
日本では、人が亡くなると届出をする義務があります。そのときに必要なのが「死亡届」。では、死亡届は誰が書いて、どこに提出するのでしょうか?
2020年11月4日 更新 2020年1月17日 公開 ご家族の通夜・葬式準備 死亡届は、人が亡くなったときに提出が義務付けられている書類です。故人の死を知ってから7日以内に、故人の本籍地か死亡地、または、届出人の居住地にある役所に提出する必要があります。大切な人との別れで辛い中の手続きになりますが、基本のルールに基づいて落ち着いて対応しましょう。 死亡届の提出方法 「死亡届」は、"亡くなった方の戸籍を削除する書類"です。死亡が認められたら、法律に則って届出をします。この章では、提出期限や提出者、提出先、必要となる文書について整理します。 死亡届はいつまでに提出する? 死亡届は故人の死亡を知った日から7日以内に役所へ提出しなければなりません。海外などで亡くなって、そのことをなかなか把握できなかったケースでは、死亡の知らせを受けた日から3か月以内に申告します。ここで共通するのが、「亡くなった日」ではなく「死亡の事実を知った日」からの期限であるということです。 万が一提出が遅れてしまうと戸籍法のもと、過料として5万円以下の金銭を支払わなければなりません。ただし、死亡した事実を知らなかった場合は、特に罰則はありません。 死亡届の提出者は? 届出人は、戸籍法で定められています。それは、同居する親族、親族以外の同居者、家主・地主・土地の管理人、同居していない親族、後見人などです。基本的には先に述べた順で届出の義務が発生します。 法律で定められる「届出」は、書類の作成までです。役所に死亡届を提出する際には、葬儀社などの代理人でも問題ありません。他にすべきことが沢山あれば、葬儀社の担当者に依頼します。 死亡届はどこに提出する?