非 再生 性 貧血 猫

「黄色い猫」突然のFIP宣告 我が家の初代猫はキジトラのオス。推定生後1ヶ月半の時、息子が河川敷で拾ってきました。 すくすく育ち2歳半を過ぎた頃、異変に気がつきました。 食欲不振(カリカリはほとんど食べない) 水をよく飲む、トイレの砂がすぐになくなる 痩せた(1歳の頃は5. 4kg) 少し下痢をしていた 予兆はシルバーウィークの頃からありました。すぐにかかりつけに連れて行きました。 先生は「どこかに炎症があるので心配なら大きな病院を紹介します」と、1時間かかる病院を教えてくださいました。 その後、徐々に下痢も治まり食欲も少し戻り、3. 4kgまで落ちた体重も4kgに戻りました。 体調の悪かった私はそのまま様子を見てしまったのです。 ところが依然として痩せて元気もなかったので、年が明けてから2月、4月とまたかかりつけに行き、尿検査をしましたがこれも異常無し。 しかしすぐに真っ黄色なおしっこをあちこちでするようになり、車で40分の大きな動物病院に猫を連れて行きました。4/10のことでした。 先生は一目見るなり「黄色いですね、いつからですか」と言いました。 黄色い? うちの猫は肉球も真っ黒、初めて言われた言葉でした。 先生は毛皮をめくり肌の色を見せました。確かに黄色い…そういえば耳も真っ黄色でした。 「黄色い猫は要注意なんです。黄疸が出ていますね」先生は黄色くなった白目を見て言いました。 それから2時間の検査の後、先生は険しい顔をして言いました。 黄疸が出ている、脾臓も腫れている 胸水が300ml溜まっていたので抜いたから呼吸は楽になったと思う。 胸水は詳しい検査をするがたぶん乳びだろう、リンパ管が破綻しているひどい貧血で、ショックで死ぬかもしれないので輸血はできない症状から見て、FIPだと思うが、遺伝子検査は高額なのでどうするか? そして、先生は血液検査の結果を私の前に置きました。 ヘマトクリット値6…重い貧血の原因 CBC検査の結果は赤と青の異常値だらけでした。 RBC(赤血球値) ➡︎ 0. 83 (基準値6. 54〜12. 2)(100/μℓ) HTC(ヘマトクリット) ➡︎ 6. 2 (基準値30. 3〜52. 3)(%) HGB(ヘモグロビン) ➡︎ 2. 猫の貧血はどうやって治療する？症状やメカニズムを獣医師が徹底解説！ | にゃんペディア. 0 (基準値9. 8〜16. 2) (g/dℓ) MCV(平均赤血球容積)、MCH(平均赤血球ヘモグロビン量)、RDW(赤血球分布幅) 全て高値 EOS(好酸球数)は0.

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83→0. 91 HTC(ヘマトクリット) ➡︎ 6. 2→6. 8 HGB(ヘモグロビン) ➡︎ 2. 0→2. 3 EOS(好酸球数) ➡︎ 0. 07→0.

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学術資料 はじめに 非再生性免疫介在性貧血(non-regenerative immune mediated anemia:以下NRIMA)は多染性赤血球以前の赤芽球系細胞成熟ステージにおける免疫学的破壊に関する疾患で、末梢血では非再生性貧血を呈する血液疾患です。免疫介在性血液疾患に対する治療は、副腎皮質ステロイド剤を始めとする各種免疫抑制剤による免疫抑制療法が主体です。NRIMAの治療法も確立されていませんが、基本的には同様と考えられています。今回著者らは、元気・食欲の低下と外陰部からの悪露を主訴に来院したラブラドール・レトリバーをNRIMAと診断し、プレドニゾロン、アザチオプリン、シクロスポリン等の免疫抑制剤の投与により改善を認めたので、その概要を報告いたします。 <症例> 雌(未避妊)3歳8ヵ月齢、体重27. 7 kg、各種予防済 稟告 :2週間以上前より元気、食欲の低下、口腔粘膜が蒼白、外陰部からの悪露を認めるとのことでした。また、患犬は現在妊娠中で約10日後に出産予定とのことでした。 ジェニア(母犬) 初診時一般身体検査: 体温38. 2 ℃、BCS 2/5、呼吸音は正常、可視粘膜は蒼白でした。意識レベルは正常で、診察時トリーツを食べる余裕がありました。 初診時血液検査: 一般血液検査では、ヘマトクリット値8. 1 %であり、重度の貧血が認められました。血液塗抹検査では、赤芽球や多染性赤血球は認められず、赤血球形態の変化として軽度の大小不同、少数の球状赤血球や菲薄赤血球を認めました。また、バベシア寄生体やハインツ小体は認めませんでした。血小板、白血球系にも異常所見は認めませんでした(図1)。 図1 末梢血塗抹(x400) 血液化学検査では、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、C反応性蛋白(CRP)の上昇が認められました。血液凝固系検査では、PT、APTTの延長が認められました(表1)。 表1 腹部超音波検査: 妊娠胎子とその心拍動を認めました。 その他の検査: 貧血の鑑別および輸血治療のために網赤血球の評価、クームス試験、犬バベシア原虫検出(PCR法)、犬血液型検査を行いました。網赤血球の評価では、網赤血球数が0. 非再生性貧血 猫. 6 %、網赤血球実数が6840 /μl、網赤血球産生指数が0. 037といずれも低値を示しました。クームス試験では、37 ℃および4 ℃ともに陽性でした。犬バベシア原虫検出(PCR法)では、B.

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症状だけ見るとSFTS(重症熱性血小板減少症候群) マダニが媒介するSFTSウイルスに感染することで、起こる病気で ・発熱がある ・血小板数が低下する ・急性に進行し、致死する などの症状から見るとSFTSの可能性もなくは無いです。 ですが、このウイルスはマダニ媒介性のウイルスなので、駆虫薬を与えていたり、完全室内飼いの猫ではあまり考えにくい病気です。 【 写真6】血液検査(生化学)の結果 『腎数値、BUNとCreを考察してみた』 BUNだけが上がる理由 皆さま、ご存知だと思いますが腎臓のマーカーとしてよく注目されるのはBUNとCreです。通常、腎臓のろ過能力が約40%低下するとCreが上昇し、75%低下してやっとBUNが上がってくると言われています。つまり、腎臓が悪い時はCreが先に上がります。 本症例ではCreが上昇せず、BUNのみが上がっていますね。 実はこれ 脱水が原因 なんです。 この理由を理解するのは多少基礎知識が必要です。 ざっくり言うと、 「Creは再吸収されないけど、BUNは再吸収される」 がキーワードです!! 脱水している時って身体からするとできる限り水分(尿)を出したくないですよね?

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しかし、貧血が進んでしまうと 輸液や点滴を行うことができなく なってしまいます。 輸液や点滴は水分を体に入れる ため、血液が薄まってしまうのです。 ですからさらに貧血が悪化する 状態になってしまいます。 腎不全も末期になってくると 貧血の状態を見ながら、輸液量を 調節 する必要があり、状態に よっては、輸液ができなくなって しまうこともあります。 そうなってしまうと体に老廃物 が溜まり、一気に体の状態は悪化、 尿毒症を起こして手の施しようも なくなってしまいます。 猫の腎不全の末期~最期の延命や安楽死の選択について! ですから、腎臓を持たせるためにも 輸液を続けるためにもなるべく 貧血の進行を防ぐ ことが大事なのです。 また、当然貧血が進むと、尿毒症の 前に貧血で亡くなってしまうことも あります。 慢性腎不全の治療は、症状に よって、さまざまな角度から 総合的にアプローチしていく 必要があるのです。

6/SDMA(μg/dl):>14 【尿検査指標】非蛋白尿(UPC<0. 2) 【血圧】正常(<150) 【治療】 1. 可能な場合は腎毒性のある物質の投与をすべて中止する(薬剤も含めて) 2. 腎前性および腎後性の異常の有無を確認し、必要に応じて治療を行う ※腎前性:腎臓より前に問題がある=腎臓は働けるが血液が来ない状態 ※腎後性:腎臓より後ろに問題がある=尿を作れるが出せない状態 3. 脱水の管理を行う 具体的には、「猫がいつでも新鮮な水を飲めるようにする」、「必要に応じて等張電解質輸液(乳酸リンゲル液など)を皮下投与または静脈内投与する」といったことを行います。 <ステージ2> 【血液検査指標】 BUNなど:軽度の高窒素血症/CRE(mg/dl):1. 6~2. 8/SDMA(μg/dl):>14 【尿検査指標】 非タンパク尿(UPC<0. 2)または境界的なタンパク尿(UPC:0. 2~0. 4) 【血圧】正常(<150)または境界的な高血圧(150~159) 【治療】 基本的にはステージ1の治療に準じた治療を行い、腎臓病用の療法食による食事療法を開始します。 また、定期的に血圧の測定を行い、継続的に収縮期血圧が160mmHgを超えているような場合には高血圧の治療を開始します。 ステージ2の場合、正常な血漿リン濃度であることが多いのですが、まれに血漿PTH濃度が上昇している場合があります。 その場合は、リンの摂取を長期的に制限して、血漿リン濃度が4. 6 mg/dl(1. 5 mmol/L)以下になるように管理します。 代謝性アシドーシスが認められた場合は、適切な食事療法を行って状態を安定化させた後、薬剤の経口投与により適切な状態を維持できるよう管理します。 低カリウム血症がみられる場合も同様に、薬剤の投与による治療を行います。 また、痩せていてSDMAが25μg/dl以上の場合は、ステージ3の治療も検討します。 <ステージ3> 【血液検査指標】 BUNなど:中等度の高窒素血症/CRE(mg/dl):2. 9~5. 0/SDMA(μg/dl):中等度の上昇 【尿検査指標】 境界的なタンパク尿(UPC:0. 4)またはタンパク尿(UPC>0. 4) 【血圧】高血圧(160~179)または重度の高血圧(≧180) 【治療】 基本的にはステージ2の治療に準じた治療を行います。 脱水の管理は水の経口投与だけでは難しくなるため、定期的な等張電解質輸液の皮下または静脈内投与が必要になってきます。 一般的に、赤血球容積比(PCV)が20%以下になると、猫のQOL(生活の質)に影響が出ると言われていますので、貧血の治療を行います。 嘔吐、食欲減退、吐き気、体重減少といった症状が出てくるので、これらの症状に応じて制吐剤、食欲刺激剤、吐き気止めといった薬剤を投与します。 また、ステージ3の猫に腎臓から排泄される薬剤を投与する場合は、体内に蓄積しない用量に調節する必要があるため、慎重になる必要があります。 また、痩せていてSDMAが45μg/dl以上の場合は、ステージ4の治療も検討します。 <ステージ4> 【血液検査指標】 BUNなど:重度の高窒素血症/CRE(mg/dl):>5.

gibsoniおよびB. canisともに陰性でした。犬血液型検査では、DEA1. 1陽性でした(表2、3)。 表2 表3 <治療と経過(初診~手術)> 上記検査結果より非再生性の重度貧血が認められたため、第1病日の治療として全血輸血(400 ml)を実施し、デキストラン鉄(10 mg/kgSID)、アンピシリンナトリウム(25 mg/kgBID)、ヘパリンナトリウム(50 U/kgBID)、ビタミンK(1 mg/kgSID)を投与しました。また、患犬は妊娠をしていたためステロイドなどの免疫抑制剤の使用は見合せました。輸血後、元気・食欲が改善しましたが、PCVは16.