緑膿菌に使えるペニシリン系抗菌薬のゴロ、覚え方 | 薬ゴロ（薬学生の国試就活サイト） / 名もなきみせ
内科学 第10版 「緑膿菌感染症」の解説 緑膿菌感染症(Gram 陰性悍菌感染症) (13)緑膿菌 感染症 定義・概念 緑膿菌 (Pseudomonas aeruginosa)は,好気性のグルコース非発酵Gram陰性桿菌である.本菌は自然環境に広く存在し,ヒトの腸管内などにも常在している.健常者には通常病原性は示さないが,感染防御能が低下したコンプロマイズドホストに 日和見 感染症を起こす.また,本菌は多くの抗菌薬に耐性を示すため難治性感染を起こしやすく,院内感染の起炎菌として重要な菌である. 緑膿菌 抗菌薬 ゴロ. 原因・病因 緑 膿 菌感染にかかわる要因としては,宿主側と菌側の両方の関与が考えられる.宿主側の因子はさらに,基礎疾患によるものと,医療行為に伴う医原的要因がある.菌側の要因としては,緑膿菌が有するさまざまな病原因子があげられる.緑膿菌は各種毒素を産生し,生体側の防御機構を障害する.本菌が菌体の構成成分として有するリポポリサッカライド(エンドトキシン)はサイトカイン産生を強力に刺激することで,エンドトキシンショックを引き起こす.また増殖した細菌が一塊となってその周囲をバイオフィルムで取り囲むと,貪食細胞,抗体,および抗菌薬が十分に作用できなくなる. 疫学・統計的事項 緑膿菌感染の多くは院内で発生し,特にICUなど重篤な患者が多い病棟で高い頻度で分離される.検体別では,呼吸器,尿路,および血液分離菌の上位を占めている.緑膿菌は,薬剤不活化酵素(β-ラクタマーゼ)の産生,膜透過性の低下,薬剤作用点の変異,および薬剤の排出(efflux pump)などさまざまなメカニズムによって各種の抗菌薬に耐性を示す.中でもキノロン系薬,カルバペネム系薬,およびアミノグリコシド系薬の3系統の抗菌薬すべてに耐性を示す,いわゆる薬剤(多剤)耐性緑膿菌(multiple-drug-resistant Pseudomonas aeruginosa:MDRP)は,現在国内で市販されているどの抗菌薬にも耐性を示し, 感染症 法により五類に指定されている.国内におけるMDRPの分離頻度は,臨床で分離される緑膿菌全体の数%程度であるが,感染対策上では重要な菌である. 病態生理 感染症は,病原体が外部から患者に伝播して感染を引き起こす"外因性感染"と,患者自らが保菌していた病原体に感染する"内因性感染"の2つの形態がある.抗菌薬の投与によって常在細菌叢が攪乱されると,本来は少量しか存在していなかった緑膿菌が患者の体内で選択的に増殖しやすい環境がつくられる.さらに手術や熱傷,人工呼吸器管理,各種カテーテルの挿入などで菌が体内深部に侵入して増殖しやすい状態が作られると,緑膿菌による内因性の感染症を発症する.また,悪性腫瘍や抗癌薬投与によって宿主の感染抵抗性が減弱していると,菌の排除が困難となり 敗血症 などの重篤な感染症に陥りやすくなる.
オルドレブ：既薬無効な感染症への最終救済薬：日経メディカル
最新の改訂版 SlideShareでPDFでの置き換えが不可のため最新版はGoogleDriveでシェアしています。 2018年10月16日 細菌の覚え方を数枚追加 他に数枚追加(全309スライド22MB) 2018年3月29日 細菌の日本語の語呂合わせ等を加筆(全291スライド21MB) 2017年11月22日 細菌の語呂合わせの加筆と内容の小変更 2017年7月12日 "ペニシリンアレルギー" 加筆 2017年4月10日 "抗菌薬を投与する時" 加筆 2016年12月13日 加筆 表記を"改訂版"へ 2015年5月12日 加筆 Ver. 2. 01 へ 2015年5月5日 改訂 Ver. 2 へ 2013年6月17日 SlideShare 公開 2011年8月12日に研修医向けの講義資料として作成 元の題名は「抗生剤と細菌について」 不定期で加筆/改訂する予定
イタリアンレストランで5年修行を積み重ね、2度のイタリア渡航を経た店主が作る、本場のイタリア料理のエッセンスをお楽しみください! !一度食べたらやみつきになる美味しさです♪ お店に入ると、こじんまりとしたオシャレな空間が広がります。ソファー席でゆったりとした2名様用お席もご用意。 店の奥は2名様のテーブル席をご用意。奥の貸切は最大6名様までOK! 3~4名様のソファー席!女子会や誕生日会にオススメ! ホールケーキの注文も可能! 【誕生日や記念日に】ホールケーキの追加のご用意も可能です!デコレーション、トッピングなど、メッセージなどシェフが細かに対応します。事前の予約が必要となります。 彩ゆたかな料理の数々 コースでも単品でも、気軽に楽しむことができる【名もなき料理店】小さなお店なので、ご予約はお早めにどうぞ!
名もなき店 ～ふくすけ～（地図/写真/亀有・青砥/居酒屋） - ぐるなび
ランチでは親しみやすく満足感のあるメニューを、 ディナーでは独創的な発想の創作イタリアン料理を味わえる! 徳島市 籠屋町にあるお店です♪
[イタリアン] ナモナキリョウリテン 名もなき料理店 〒770-0914 徳島県徳島市籠屋町2-7-1 営業時間 / 休日: TEL: 088-660-4368 〒770-0914 徳島県徳島市籠屋町2-7-1 TEL 088-660-4368 店内の写真 メニューの写真 名もなき料理店の詳細情報 店名 住所 電話番号 088-660-4368 / FAX番号 ご予約 名もなき料理店へのご予約・お問い合わせはこちら 営業時間 休業日 予算 -円 / パーティー予算 -円 / ランチタイム予算 -円 座席数 -席 / 宴会最大 -人(立食時 -人) アクセス 連絡バス(徳島空港徳島)徳島駅 徒歩4分分 設備・サービス - 2018/07/21更新 情報提供元:ぐるなび 名もなき料理店の周辺地図と近くのレストラン・居酒屋 さらに詳しい情報やクーポン・ネット予約はこちらから 全国レストラン・居酒屋検索エリア一覧 ▲ページの先頭へ戻る