手術によって治療可能な特発性正常圧水頭症ですが、手術は脳のダメージが少ないうちに実施する必要があります。手術に最適な期間を過ぎてしまうと、手術自体が出来なくなったり、手術の効果が十分得られない場合があります。そのため、早期診断がとても大切です。 しかしながら、仮に手術施行が3カ月遅れても(遅延手術群:3カ月の運動プログラム後に手術を施行)、手術施行1年後の日常生活動作(ADL)改善率の違いは、早期手術群の67%と比べて遅延手術群では58%であったという報告もあります。 前述の通り、特発性正常圧水頭症はまだまだ認知度が低く、精密検査が行われるまで病気に気づかないケースも少なくありません。歩行障害や排尿障害は、特発性正常圧水頭症を見極める上で大きなサインです。「年のせい」と安易に判断せず、異変に気付いたら、早めに専門医療機関を受診しましょう。 参考文献・サイト ・高齢者の水頭症 (2015年12月7日) ・水頭症(2015年12月7日) ・脳からみた認知症 著・伊古田俊夫(2015年12月7日) ・近畿大学医学部 脳神経外科 特発性正常圧水頭症について(2015年12月7日) ・東邦大学医療センター 大橋病院 脳神経外科(2015年12月7日) 数井裕光:特発性正常圧水頭症の診断, 治療の現況 BRAIN and NERVE Vol. 68 429-440 2016(2017年7月29日) 2016年6月8日付朝日新聞・生活(2017年7月29日) ABOUT ME

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前頭側頭型認知症

介護をする時の理想は利用者さんに寄り添う事が大事です。 そして、次のような対応をするようにしましょう。 基本は利用者さんがしたいようにやってもらう 前頭側頭型認知症の方は机の上を叩くといった常同行動(なぜ叩くのか原因が分かる必要があります)や、一般から見ると万引き(よく行くお店の方と支払い方法を決めておく)等も理由があってやっています。 体も元気なので基本的にはやりたい事は気が済むまでやってもらうようにしましょう。 今回は前頭側頭型認知症の症状や事例別でみる対応の仕方を説明いたしましたが、その症状もストレス解消にと常同行動(机の上を叩いて大きな音を出す)がみられる場合もあります。 そんな時に介護者側が「やめてください!」と手を止めたりするよりかは利用者さんの伝えようとしている事を聞いてあげるのが大事です。 普段、当たり前のように生活していても家族の方が、前頭側頭型認知症になってしまった場合はケアの仕方を知っておく必要があります。

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2019 Oct 2; 14(10):e0217120. Volkert D, et al: Clinical Nutrition 34 (2015) 1052-73 A. S. P. E. N. Ethics Position Paper Task Force: Nutrition in Clinical Practice 10: 1-8, 2010 Goldberg LS, et al: Clin Interv Aging. 2014 Oct 14;9:1733-9 Sánchez-Muñoz LA, et al: Med Clin (Barc). 2019 Dec 13; 153(11):e59-e60. van Bruchem-Visser RL, et al: J Gastroenterol Hepatol. 2019 Apr; 34(4):736-741. 【前頭側頭型認知症の原因疾患】病態・疾患・経過について vol.208 | 介護ラボ 介護ラボ カナログ kana. NPO法人PEGドクターズネットワーク、認知症患者の胃ろう適応検討委員会:認知症患者の胃ろうガイドライン作成調査研究事業報告書、2011 Takayama K, et al: Psychogeriatrics. 2017 Nov; 17(6):453-459 Takenoshita S, et al: BMC Geriatr. 2017 Nov 21; 17(1):267 日本老年医学会、高齢者ケアの意思決定プロセスに関するガイドライン、人工的水分・栄養補給の導入を中心として、p9-10、2012 Berkman C, et al: Am J Hosp Palliat Care. 2019 Nov; 36(11):993-998 ▲ページの最初へ戻る

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