精子の運動率が低い場合人工授精をしても可能性は低いでしょうか?2020年の年末に旦那が精液検査… | ママリ - 雷はなぜ音がなるのか
投稿日:2021年6月9日 医師部門 人工授精から体外受精へのステップアップは、費用面での負担も上がりますし、仕事との両立等も含めて、患者様にとって大きな意思決定になりますので、どのようにクリニックとしてサポートしてあげられるかを日々考えています。 人工授精は、原因不明の場合と男性に原因がある場合がありますが、今回は男性因子について少し触れたいと思います。 男性所見はWHOでの精液所見によって評価されますが、海外を含めて人工授精との関連を示唆する論文の大半は「総運動精子数」(精液量✖️濃度✖️運動率)です。 「調整前-総運動精子数」というのは通常の精液検査です。「調整後-総運動精子数」というのは人工授精などを行うために精子の遠心処理などを行った後の精液検査から算定されます。 人工授精の妊娠成績を予測する予後因子は「調整後-総運動精子数」です。 カットオフ値は様々ありますが、500-1000万というのが妥当なラインです。 「調整後-総運動精子数」の根拠の論文 100万以上(Lemmens Lら. 2016) 200万以上(Bollendorf Aら. 1996) 500万以上(Tan Oら. 人工授精法｜不妊治療法｜銀座・有楽町・丸の内の産婦人科・楠原ウィメンズクリニック. 2014、Tomlinson Mら. 2013) 1, 000万以上(Ok EKら. 2013) 900万(Akhil Muthigiら. 2021) ただし、ここで難しいのは、「このラインを切ったら妊娠率が低下するけれど、妊娠しないわけではない」というのが全ての論調です。つまり、この数値を切る人は一定の回数の人工授精を経たら体外受精にステップアップしましょうね、というのが考え方です。 当院でも調整後総運動精子数別の人工授精妊娠率を出していますが、「調整後-総運動精子数」が250万未満でも一定の妊娠率が担保されています。(男性因子を評価するために39歳以下の女性症例に限定し検討いたしました。) 難しいのは「調整後-総運動精子数」は通常の精液検査の所見ではなく、人工授精や体外受精をするために特別に調整された所見で普通の精液検査では予知できません。 例えば、人工授精を行うつもりで患者様が来院をされた際に、その日の「調整後-総運動精子数」が悪かった場合、お金も時間もかかりますので、事前に予測できなかったの?(落胆?怒り? )というのが患者様の気持ちだと思います。 通常の精液検査ではtotalの精子数が大量にいるのに、動いていない精子が多く調整をするとほとんど動いている精子がなくなる場合などが典型例です。 ここで、数はいるけれど運動率が異常に低い症例(運動率<10%)で人工授精妊娠率がいるかどうかを調べてみました。 その結果、調整前総運動精子数が200万以上・運動率10%未満で人工授精にトライされていらっしゃる患者様は開院から2021年3月までで90名おり、4名妊娠卒業に至っていました(妊娠・生産率 4.
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このトピを見た人は、こんなトピも見ています こんなトピも 読まれています レス 11 (トピ主 1 ) 2007年4月27日 10:52 子供 現在3回目のAIHが撃沈に終わり、4回目のAIHにむけて用意している28歳の者です。 私自身には問題は無く、主人の精子の運動率が平均30%という結果からAIHに挑戦しています。 主人とも話し合いをし6回まで受けてみるつもりですが、精子の状態もまったく改善することなくこのまま続けて成功するのか心配です。 受け続けるしかないと思いますが、人工授精で妊娠された方は何回目までにされましたか?また、精子の運動率はどれくらいでしたか?
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イラスト・ヤマザキマリ 第107回「僕ら夫婦の人工授精体験」 2014年9月19日でした。僕は朝9時に起きました。病院に行けなかったので、一人でオナニーして、それを妻に持っていって貰うことにしました。透明の容器に入れて持っていって貰うのですが、この時に、奥さんが腋の下に挟んで冷たくならないように持っていかないといけないとか、そんな噂も聞きましたが、妻が通っていた病院では、「そんなことはない」と言われたらしく、僕がオナニーして「採取」してから二時間後くらいには病院に持っていったと思います。 持っていった精子を、すぐにチューブで子宮に注入!
男性にみられる不妊原因 どんな病態なの? 射出精液内の精子の 運動率が低い状態 を、精子無力症といいます。 精子は、鞭毛を動かし卵子を目指して泳いでいきますので、運動率の低さ、とくに まっすぐ高速で泳ぐ精子の割合が低い ことは、妊娠しづらさにつながります。 先天的な原因が大半ですが、 前立腺炎 やおたふく風邪による 精巣炎、高熱、精索静脈瘤 、などが原因になっているケースもあります。 ごくまれに慢性呼吸器疾患の方が、重度の精子無力症を合併されることも( カルタゲナー症候群 )。 なお、長期間の禁欲も運動率を低下させます。 WHOが2010年に改訂した精液所見の基準値では、 精子の運動率は総運動率40%以上、前進運動精子32%以上 とされています。 精液所見は変動が激しいので、間隔をあけながら精液検査を数回行いましょう。 常に基準値を下回ると、精子無力症と診断されます。 自然妊娠しやすい精子濃度 とされるのは 1mLあたり4000万個以上、総運動率は50%以上 ともいわれており、 不妊治療を行う施設独自の基準値 を設定しているところも少なくありません。 妊娠するためには、どんな方法があるの?
21ジゴワット」とされ、時計台への落雷からそのエネルギーを得てました。 映画トリビアによれば「ジゴワット=ギガワット」ということのようです。とすればこれは「1.
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5kmの高さから発生したのだったら、単純計算で約10秒の長さの音が聞こえることになりますね。 今回は、雷の音に関して昔から疑問に思っていたことを調べてみました。 最後までお読みくださり、ありがとうございました。
5 km 20 秒 約 7 km 30 秒 約 10 km 40 秒 約 14 km 雷鳴の聞こえる範囲は、最も遠くで約 10km~15km と言われます。これは時間差で言いますと、 30秒から40秒 ぐらいに相当します。 結構長いですね。これだけ間隔があくと、もう電光がピカッときたことすら、忘れてしまいそう。すごく遠くの雷という気がしてしまいますね。 でも、これだけ離れていれば大丈夫、なんて言えないんですよ。 落雷は雲の真下に落ちるとは限りません。横に走って落ちる事もあります。 10km~15km 離れていても、すぐ近くに落ちる可能性があるのです。 とにかく雷鳴が聞こえたら、すでに落雷の危険が差し迫っていますので、速やかに避難等の対処を考えることをおすすめします。 おわりに まとめます。 Q.雷は、なぜあんなに大きな音を出すの? A.雷の放電経路内にある空気が熱せられることで急激に膨張し、衝撃音が発生するからです。 Q.雷までの距離の測り方は? A.ピカッからゴロゴロまでのズレ時間をT秒とすると、 T × 350(m) (気温31℃の時) ※ ただし、雷鳴が聞こえたら既に落雷の危険がありますから、距離に関係なく速やかに落雷対策を考えましょう * * * 「雷はなぜあんなに大きな音を出すのか」の問いに対する科学的な答えは以上です。 もし、 小さなお子さんに聞かれた場合だったら 、次のように答えてもいいんじゃないかなと思います。 『 雲の上の雷さまが、 "雷が落ちるから危険だよ。すぐ逃げなさい" って教えてくれているんだよ。』 今回は以上です。 最後までお読みくださり、ありがとうございました。