これらは睡眠の質を悪くしますので、特に夕方以降の摂取は控えましょう。 5.合併している疾患の治療 痛み、痒み、頻尿などの身体面の問題が眠りを妨げている 可能性があります。 この場合はこれらの根本的治療が必要です。 また、 不眠を起こしやすい薬物 (ステロイド、β遮断薬、α2刺激薬、Ca拮抗薬、抗ヒスタミン薬、ドパミン製剤、MAO-B阻害薬、ドパミンアゴニスト、抗コリン薬、気管支拡張薬、SSRIなど)で不眠が起こっている可能性も探る必要があるかもしれません。 また、アリセプト、レミニール、リバスタッチなどの コリンエステラーゼ阻害薬は朝に使用 することで不眠を回避できると言われています。 該当する薬剤がないか薬剤師に確認してみましょう。 6.専門医に相談する これらを試したうえで、ここからは医師に正確に診断をしてもらい、適切な治療をしてもらう必要があります。 主治医が専門医でない場合でも、まず1-2週間の睡眠日誌を見せて相談してみましょう。 何もないよりは適切なアドバイスが受けられるでしょう。 より専門的なアドバイスが必要な方は専門医を紹介してもらうこともできます。 専門医はこちらで検索できます 睡眠医療プラットフォーム 簡易診断もできますので一度のぞいてみてください。 まとめ いかがだったでしょうか? 認知症の患者さんの不眠治療はかなり難しく、実際には不適切な薬を使われてポリファーマシー(多剤処方)になっている場合もそれなりにあると思われます。 当たりまえのことではあるのですが、原因を突き止めること以外適切な治療にはつながりません。 眠れない、寝ない=睡眠薬 にはならないことをご理解いただければ幸いです。 平野 享子 ひかりのくに 2018年03月05日頃

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1回目の接種後は、さすがに予防服用は不要です。2回目の接種後すぐにアセトアミノフェン300~500㎎服用しましょう。それでも副反応が出た場合は、さらに追加で服薬しましょう。原則、8時間は間隔は開けて、1日2回までにしましょう。 5-3.アセトアミノフェンをどうやって手に入れる? 外来などでアセトアミノフェンの処方を希望される方いらっしゃいますが、健康保険を使った予防投与は認められていません。アセトアミノフェンは、薬局でもネットでも販売されているので、自身で購入してください。 アセトアミノフェン配合の代表薬ナロン錠( Amazon紹介ページ ) 6.まとめ 新型コロナワクチンの副反応としては筋肉痛・発熱・倦怠感があります。 20-30歳代の方の2回目の接種では、かなりの効率で副反応を認めます。 解熱鎮痛薬のなかでも効果の緩やかなアセトアミノフェンの予防投与もお勧めです。 Post Views: 4, 772

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との話があれば、勉強不足・情報不足な私であったとしても、聞いたことあるレベルで既知のはずです。認知症予防には飲水、そんな簡単かつ重要な医学知識が無いと明日からの診療に支障が出てはいけないと考え、医学論文検索サイトを駆使して探しに探したのですが⋯そんな論文見つかりません。 そこで「偉人たちの健康診断」のご意見・お問い合わせからNHKにメールでお尋ねしました。 確かに血管性の認知症は水不足が原因の脳梗塞でなる可能性や脱水による認知障害のリスクはあります。現在問題となっている認知症はアルツハイマー型認知症やレビー小体型認知症であり認知症の大半を占めます。 認知症ねっとより(。比率はデータにより若干の違いがあります。しかし、一般的に認知症といったらアルツハイマー型を頭に浮かべませんか? これが認知症予防には飲水のエビデンスです→それ認知症のことは書かれていません!! 私はクレーマーだと思われてもいけませんし、私は医療に携わるものとして新たな医学知識を得たいだけであったので「偉人たちの健康診断の独眼竜政宗で水を飲むことは認知症予防になるとのお話があったと思います。それってどのような研究だったのですか?」的な教えを賜る感じの問い合わせをしました。すると数分でNHKから返信がありました。おお、さすが天下のNHK、受信料をちゃんと払っているお客様の扱いは丁寧だなあ、とニコニコしながらメールを開封すると 適度に水を飲むことは、『2013 Edmonds, Crombie and Gardnar』の実験などから、記憶力や集中力の改善に効果があると言われています との親切な内容が記されていました。医学関係者じゃないと、この親切なメールから医学論文を見つけることはかなり難易度が高いものだと思われます。 少ない情報から私が見つけた2013年に Edmonds, Crombie and Gardnarらによって行われた水に関する研究はこれです。「Water consumption, not expectancies about water consumption, affects cognitive performance in adults」( Appetite. 2013 Jan;60 (1):148-153. )。彼らによって他にもいくつか水を飲むこと関連の医学論文を見つけることができました。 もともとこの研究者たちは水の補給が子供や大人の認知能力にプラスになることを証明するために研究を行なっています。 論文中では水を飲むことが認知症の予防になる、とは書かれていません。 もちろん私が見落としている可能性もありますので、その時はこっそり恥をかかないで済む方法でご教示くださいませ。この論文を掲載した「Appetite」という医学専門誌を私は見かけたことがありませんが、インパクトファクターは2.

6倍になっていた これを元にして 睡眠薬を服用すると認知症になるリスクが1. 6倍に高まる!! という話が流布しているのでしょうね。 でもね ちょっと待った!!この研究は大きな欠点があるのです!! ●まず、対象となった人が飲んでいた睡眠薬の成分は細かい点でマチマチ、同じ薬ではない ●睡眠薬を服用しだして2、3年で認知症と診断されている人がいる ●対象者が65才以上であり認知症が発症する年齢と被っている などなと多数の疑問点が出てきます。 つまりたった 一つの医学論文を元にして睡眠薬が認知症の原因となると決めつけるのは信頼性が低い と多くの医師は判断しているのです。 さらにこんな考え方もできます。睡眠薬を服用して認知症になった人が1. 6倍との比較ができるのは、睡眠薬を服用していなくても認知症になった人が一定数いるから初めて比較ができるんですよね。ってことは、例えば ●100人が睡眠薬を服用して、そのうち8人が認知症になった ●100人が睡眠薬を服用しないで、そのうち5人が認知症になった ●8人を5人で割ると1. 6⋯つまり睡眠薬を服用すると認知症になるリスクが1. 6倍! !って結論になった との解釈もできます。睡眠薬を服用して8人が認知症になり、不眠症を抱え込んでいたけど認知症になりたくなくて睡眠薬を飲まなかったけど認知症になっちゃった人が5人、睡眠薬を飲もうが飲まないでいようが差はたったの3人、それも15年間症状を我慢して、との解釈をどう皆さんはお考えになりますか? 睡眠薬と認知症の関連性を否定する論文は多数あります。 「Consumption of psychotropic medication in the elderly: a re-evaluation of its effect on cognitive performance. 」( Int J Geriatr Psychiatry. 2003 Oct;18 (10):874-8. )。 「Benzodiazepines may have protective effects against Alzheimer disease」( Alzheimer Dis Assoc Disord. 1998 Mar;12 (1):14-7. )。 その他多数、探せばゾロゾロ出てきます。 現時点では適正な薬を適正に使用していれば認知症の恐れて睡眠障害の状態を継続する方が健康に悪いと判断している医師がほとんどなのではないでしょうか?

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