他科受診の手引き 介護老人保健施設
受診の手引き [お願い]保険証の確認について 健康保険証・各種医療受給者証を1カ月に一度、総合受付にご提出ください。 保険証・各種医療受給者証等の変更の際には、その都度ご提出ください。
他科受診の手引き 平成30年
精神病床の他医受診は避けられない!
他科受診の手引き 社会保険研究所
他科受診の手引き 介護医療院
スペシャル企画 2010年 6月7日 (月) 橋本佳子(m編集長) 厚生労働省は6月4日、今春の診療報酬改定で厳格化された「他院受診」の取り扱いについて、一部変更する旨を通知するとともに、「疑義解釈4」を出した(通知はPDF:155KB、「疑義解釈4」は厚労省のホームページPDF:150KBを参照)。 変更されたのは、出来高入院料の病棟に入院中の患者に関する投薬料の算定方法。従来は、他の医療機関を受診した場合、その医療機関で算定できる投薬に関する費用は、「受診日のみ」だったが、必要な期間分の投薬料の算定が可能になった。 この点については、出来高病棟については、改定前のルールに戻ったことになる。ただし、(1)出来高入院料については30%控除した点数を算定、(2)リハビリテーションなど算定できない項目がある、などの点は変更されていない。 また3月29日の「疑義解釈1」では、「他医療機関受診時の処方は入院医療機関で行う」、4月30日の「疑義解釈3」では、「薬事法上の取り扱い等において処方を行う医療機関が限定されている医薬品等、専門的な医師の診療の下で処方することが必要な薬剤については当該他医療機関にて処方するか、他医療機関の処方せんに基づき薬局で調剤を行う」... mは、医療従事者のみ利用可能な医療専門サイトです。会員登録は無料です。
他科受診の手引き 平成30年 療養
医科保険請求QandA 〈他医療機関で入院中の患者の外来受診〉 Q1 他院で入院中の患者が外来受診をしてきた場合、保険請求はどうなるか。 A1 出来高病棟(一般病棟入院基本料など)や包括病棟(特定入院料など)の場合、算定できる点数と算定できない点数があります(下表)。 またDPC算定病棟に入院している場合には、外来側で保険請求ができません。診療に係る費用は、入院医療機関と合議により精算します。 入院中の患者が他院を外来受診すると、その日の入院料が15%〜70%の減算になります。他院に入院中の患者が来院した時は、外来側で保険請求をしても良いか、どの入院料を算定しているかなど、入院医療機関に確認することが重要です。 Q2 外来側のレセプトへの記載は何が必要か。 A2 摘要欄に「入院医療機関名」、「当該患者の算定する入院料」、「受診した理由」、「入院している診療科」および「(受診日数:○日)」を記載します。 表 外来側の算定(※1) 2015. 07. 25
他科受診患者さんへ 今までにかかったことのない診療科に受診するときの流れ ※予約がない場合 外来診療科の中には、紹介状*が必要な『紹介制』の診療科と、事前予約が必要な「予約制」の診療科がありますので、ご注意ください。 『紹介制』の診療科 を受診される場合は、必ず、紹介状*を持参してください。(紹介状*がない場合は受診できませんのでご注意ください。) 『予約制』の診療科 を受診される場合は、必ず、事前に代表番号(TEL 045-787-2800)経由で予約制診療科の外来受付にご相談いただきますようお願いいたします。 『紹介制』以外の診療科と『予約制』の診療科(予約が必要)は紹介状*をお持ちでない場合も受診はできますが、診療費の他に、選定療養費5, 500円(税込み)が必要となりますので、ご承知おきください。 *紹介状は保険医療機関発行のものをお持ちください。 ページトップへ
公益社団法人全国老人保健施設協会(全老健)編集による「 介護老人保健施設 他科受診 の 手引き ( 平成 28 年 4 月 版 ) 」が 6 月に発行されました。( B 5判・ 2 色刷・ 40 ページ 定価 550 円 (( 税別、送料別)) ・ 2016 年 6 月発行)。詳しくは こちら をご覧下さい。 この冊子に関する申し込み・問い合わせは(株)社会保険研究所(電話: 03-3252-7901 、ファックス: 03:3252-7977 )までお願いいたします( 申込用紙 は こちらから ダウンロード できます )。 なおこの冊子は、平成 28 年 7 月上旬に全老健正会員施設に見本誌 1 部が送付されますことを申し添えます。