Hspは万年「適応障害」予備軍？仕事に人間関係に、大変すぎた過去 | ふりすた
目標にしていたことが突然なくなった場合に、気分が落ち込むことも「燃え尽き症候群」なのでしょうか。 田中さん「こちらも違います。繰り返しになりますが、燃え尽き症候群は仕事上のストレスで心身が疲れ果ててしまった状態を指すもので、目標の有無と直接の関係はありません」 Q. 燃え尽き症候群で、受診した方がよい目安があれば教えてください。その場合、どのような治療をするのでしょうか。 田中さん「多少の過重労働があっても、それが一時期のことであって、働きがいを感じられるなら、何の問題もないことがほとんどでしょう。しかし、これまで前向きに頑張ってきたのに報われない気持ちでいっぱいになり、徒労感を覚え、疲労感が抜けなくなり、加えて、睡眠障害、ささいなことに対するイライラ感などが見られたら、燃え尽き症候群の危険信号です。 ただし、『燃え尽き症候群かな?』と思って心療内科、精神科の病院やクリニックを受診しても、多くの医師は『適応障害』『軽症うつ病』『軽いうつ』などと診断するでしょう。というのも、先ほど説明したように、燃え尽き症候群は心理学の概念だからです。 治療としては、適応障害の治療に準じて、快眠・快食・快便が得られるような生活指導を行い、職場環境の調整、さらには、頑張り過ぎたり、まじめ過ぎたりする性格傾向に対する助言をひとまず行います。それでも改善が得られない場合には、抗不安薬、睡眠薬、抗うつ薬などを用いた薬物療法を行うのが一般的です」 Q. 燃え尽き症候群になりやすい人は、どんな人でしょうか。 田中さん「日本の場合、まだまだ、労働者に対して多大な負荷をかける、いわゆるブラック企業が少なくありません。そうした職場では、報酬も少なく、ひたすら受動的に業務をやらされ、自ら判断し、行動するといった自己裁量権を持たされないことがほとんどです。燃え尽き症候群は仕事上のストレス、労働環境が問題になりますので、そうした環境にいる人は燃え尽き症候群になりやすいといえるでしょう。 また、精神医学の立場からは、燃え尽き症候群になりやすい人として『徹底的にやらないとすまない完璧主義タイプの人』が挙げられます。また、最近よく指摘される発達障害との関係でいうと、こだわりが強すぎる自閉スペクトラム症の人、過集中になりがちな注意欠如・多動症の人なども過剰適応から、燃え尽き症候群にならないよう注意が必要かもしれません」 Q.
「適応障害」になりやすい人は？ トラウマとの違いは？｜メンタルヘルス入門④ | Tarzan Web（ターザンウェブ）
「最もシンプルなのは、 悩みを打ち明けられる人 をつくっておくことです。不安や不満を独りで抱え込む状態は、精神衛生的にとても危険です。家族、友だち、パートナーなど、誰でもいいので話ができる人がいるといいでしょう」 昨今のコロナ禍で、人には会いづらい状況が続いている。ストレスを発散するために 趣味 に没頭することも有効なのだろうか? 「趣味も大事です。しかし、 依存 には気をつけてください。『 自己治療仮説 』という言葉があるのですが、自分で自分を癒せない人は依存しやすい傾向があります。特にお酒やタバコは、欲求を満たせる一方で健康を害する可能性がありますし、依存症を誘発する危険性があるので注意しましょう」 ともあれ、悩みがある場合は独りで抱え込むことを避けつつ、リモートでも気の知れた相手と会話の機会を設けるなど、適度な吐口を持つことが大切だ。 教えてくれた人 ゆうきゆう /精神科医・マンガ原作者。ゆうメンタルクリニック・ゆうスキンクリニックグループ総院長。東京大学医学部医学科を卒業後、医師業のかたわらマンガ原作者としても活躍。主なマンガ原作に『マンガで分かる心療内科』(少年画報社)『ちょっとだけ・こっそり・素早く「言い返す」技術』(三笠書房)など。 取材・文/石川優太、村上広大 イラストレーション/fancomi
うつ病スペクトラムとDSM-5 診断カテゴリー 原田誠一(編) メンタルクリニックでの主要な精神疾患への対応[3] 統合失調症、気分障害 中山書店 184-191. 中川敦夫、大野裕.うつ病スペクトラムとDSM-5 診断カテゴリー 原田誠一(編) メンタルクリニックでの主要な精神疾患への対応[3] 統合失調症、気分障害 中山書店 184-191. 治療方法とその後の注意点 心理療法を先行しますが、状況に応じては、つらい精神的、身体的な症状に対して お薬を使用します。 治療中は、「良くなってないこと」ばかりに目が向いてしまいますが、一つでも改善している症状を意識して前向きに評価していくことが、大切です。また、環境(職場、部署)の調整や日々の生活習慣についての、ご相談も重視しております。 ご両親のお話しから、すぐさま診断することは、決して致しません。あくまで、ご本人が主役です。 当座のことは棚上げしてでも、本気でご本人をこれまで以上に愛してください。 「若輩のくせに、生意気。知ったふりして」などいうご意見も多分におありでしょうが、承知しております。どうかご容赦くださいませ。 治療として 新たな人生のターニングポイントになったと考え、 ①何はともあれ「休養」を心がけよう ②「デキル人」から「デキタ人」に変わっていこう ③「適応障害、ありがとう」の気持ちをもって進んで行けるようにサポートいたします。