高齢 者 オムツ 皮膚 トラブル
こんにちは、地域医療連携室の杉本です。 先日、オムツメーカーのリブドゥコーポレーションさんに講師として来て頂き、高齢者のスキントラブルと排泄ケアをテーマにご講演頂きました。 高齢者の皮膚は一般成人と比べると細胞分裂の回数が10分の1に低下するため、皮膚の再生に時間がかかること。 皮膚の細胞層が減少し、表皮突起が平坦化するため、光沢を帯びたようになること。 ターンオーバーの延長により、角質層が厚くなり内部からの水分が皮膚表面に到達できず、皮脂などの保湿成分の分泌が減少することなどを学びました。 特に紙おむつを使用すると、当て方を工夫しないと、細菌の繁殖による尿路感染を引き起こしたり、表皮剥離や褥瘡などの原因になることもあるようです。 このようなことを理解した上でオムツを使用しないと、皮膚トラブルの原因となることがよく理解できました。 最後の質疑応答では、オムツ使用時の悩みや相談など活発なやりとりがあり、有意義な勉強会になったと思います。 これからも患者さまのために、日々向上していけたらと思います。
今、知っておきたいIad（失禁関連皮膚炎）その予防のためのスキンケアとは？｜排泄学エキスパーツ取材- 排泄ケアナビ | ユニ・チャーム
0%)認められ、3週後には全体で13例(28. 9%)となった。改善以上と判定された症例は1週後に22例(48. 9%)認められ、3週後には全体で26例(57. 8%)となった( 図3 )。一方、悪化した症例はいずれの判定時期においても10%前後であり、直接鏡検での真菌検出例も認められなかった。また、有効性判定と1日のおむつ交換回数、排便回数、排尿回数、1週間の入浴回数との関連を検討したが、有意な関連はみられなかった。 図3:有効性判定の推移 総合スコアの改善率を、[(登録時の総合スコア-各評価時期の総合スコア)/登録時の総合スコア]× 100で算出し、改善率から有効性を判定した。 有効性 判定 治癒 100% 著明改善 66. 7%以上100%未満 改善 33. 3%以上66. 7%未満 不変 0%以上33. 3%未満 悪化 0%未満 安全性 本試験において、悪化例が5例あり、エキザルベによる接触皮膚炎や細菌感染症の可能性が否定できないため、有害事象に含めた。重篤な有害事象は本文献には記載がなかった。 〔禁忌(次の場合には使用しないこと)〕(一部抜粋) (2) 真菌症(カンジダ症、白癬等)〔本剤に含まれるヒドロコルチゾンは真菌症(カンジダ症、白癬等)を悪化させるおそれがある〕 〔使用上の注意〕(一部抜粋) 3. 高齢者への投与 一般に高齢者では生理機能が低下しているので、大量又は長期にわたる使用に際しては特に注意すること。 常深 祐一郎, 福田 亮子, 出口 亜紀子, 川島 眞: 看護研究48(2), 180-188, 2015より一部改変
創傷・スキンケアの新常識』(学研メディカル秀潤社)、『ジェネラリストのための これだけは押さえておきたい皮膚疾患』(医学書院)ほか多数。自らの趣味を活かした鉄道と皮膚のエッセイ「憧鉄雑感」(雑誌『皮膚科の臨床』(金原出版)にて連載)も人気。 第一三共ヘルスケアの おむつかぶれ(おむつ皮膚炎)に関する おくすり