こんにちは。ぶらす室長 ( @goodembryobaby)です。 今回は、よくあるご質問のひとつである 初期胚移植と胚盤胞移植はどっちが良いのか?

体外受精と子宮外妊娠 |よくあるご質問|徐クリニック

本研究の意義と今後の課題 本研究では、体外において、ヒトのナイーブ型iPS細胞を用いて、これまで達成されなかった着床前からの胎盤細胞への分化過程を模倣するモデルを構築することが出来ました。これは、栄養膜細胞の着床期発生を体外で再現できたことを意味します。 ヒトの初期胚の研究は、サンプルの少なさや14日ルール 注15) などの倫理的な規制から進めることが難しい分野でした。iPS細胞を含む多能性幹細胞は大量に作製することが出来るため、サンプル数を増やすことができ、遺伝子編集など、さまざまな実験を行うことが出来ます。本研究で構築されたモデルは、従来の倫理的規制を遵守したまま、初期胚の研究の可能性を広げ、将来、不妊症や、胎盤に関連した妊娠合併症の病態解明に繋がることが期待できます。 現在、プライム型iPS細胞から体細胞へ分化させる方法は数多く存在しますが、発生ステージが異なるナイーブ型iPS細胞の分化シグナルは不明な点が多くあります。本研究結果は、ナイーブ型iPS細胞がプライム型とは異なる分化シグナルを持つことを示唆します。今後、ナイーブ型iPS細胞を用いて、胎盤以外の細胞へ分化させる研究が発展することも期待されます。 5. 論文名と著者 論文名 Capturing Human Trophoblast Development with Naïve Pluripotent Stem Cells In Vitro. ジャーナル名 Cell Stem Cell 著者 Shingo Io 1, 2, 3*, Mio Kabata 1, Yoshiki Iemura 1, Katsunori Semi 1, Nobuhiro Morone 4, Atsutaka Minagawa 1, Bo Wang 1, Ikuhiro Okamoto 2, 5, Tomonori Nakamura 2, 5, 6, Yoji Kojima 1, 2, 5, Chizuru Iwatani 7, Hideaki Tsuchiya 7, Belinda Kaswandy 1, Eiji Kondoh 2, Shin Kaneko 1, Knut Woltjen 1, Mitinori Saitou 1, 2, 5, Takuya Yamamoto 1, 5, 7, 8, Masaki Mandai 2, Yasuhiro Takashima 1** *:筆頭著者、**:責任著者 著者の所属機関 京都大学iPS細胞研究所(CiRA) 京都大学大学院医学研究科 日本学術振興会 ケンブリッジ大学 京都大学高等研究院ヒト生物学高等研究拠点(ASHBi) 京都大学白眉センター 滋賀医科大学 国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED) 理化学研究所革新知能総合研究センター(AIP) 6.

子宮外妊娠の流産|女性の健康 「ジネコ」

医局カンファレンスです。 不妊治療の現場にいると妊娠反応は出ているものの胎嚢が子宮内に確認できず、子宮外妊娠の診断に至ることがあります。今回は体外受精による子宮外妊娠について調べてみました。 論文はたくさん出ています。 その中で最近発表されたもので、サンプル数の多いものを紹介します。(Human Reproduction, vol 30, No. 9pp. 2048-2054, 2015) この論文では、2009-2011年に体外受精にて妊娠に至った44102例の妊娠について検討しています。 ① 新鮮初期胚移殖 ② 新鮮胚盤胞移殖 ③ 凍結初期胚移殖 ④ 凍結融解胚盤胞移殖 での検討、 また⑥1個移植⑦2個移植での検討もしています。 〈結果〉 全体では子宮外妊娠の割合は1. 4%(44102例中620例)でした。 子宮外妊娠が起こりやすい順番としては、①→③→②→④の順でした。(①1. 9% ②1. 7%③1. 3%④0. 8%) また⑥よりも⑦の方が有意に子宮外妊娠率は上昇していました(⑥1. 2%⑦1. 8%)(p<0. 01) 〈解説〉 自然妊娠における子宮外妊娠の割合は1. 25-2. 体外受精と子宮外妊娠 |よくあるご質問|徐クリニック. 0%と言われています。体外受精における子宮外妊娠は日本のデータでは1. 4%、アメリカでは1. 6%となっています。今回のデータはオーストラリアとニュージーランドにおけるデータですが、ほぼ同じと言えます。また、子宮外妊娠のリスク因子としては、1番が卵管因子(閉塞、狭窄)、次が子宮内膜症、その他で骨盤腹膜炎往、子宮外妊娠既往があります。 今回の結果では、胚盤胞がよく、できれば融解周期で1個移植することが推奨されます。 子宮外妊娠が起こりやすい理由としては、採卵周期に行う新鮮胚移殖は、卵巣刺激や採卵などによって子宮収縮が起きやすく、胚が卵管へ移動しやすくなってしまう、さらに初期胚をもどすことで着床までに時間を要し、その間に卵管へ移動し着床が起こってしまうからではと言われています。 さらに、1個移植よりも2個移植の方が子宮外妊娠率が高くなることは他の論文データでも証明されています。 〈まとめ〉 凍結融解胚盤胞を1つ移植することで子宮外妊娠が回避できる可能性が高まることがわかりました。 また過去の論文で、移植する場所を子宮底より1. 5cm以上手前に移植することで5mm以内に移植したときよりも有意に子宮外妊娠率が低下したという結果ででていました。 よって、凍結融解胚盤胞、1つ、1.

体外受精による子宮外妊娠 – 医療法人オーク会 不妊ブログ

2021年4月8日 ヒトのナイーブ型iPS細胞から胎盤細胞を作る 〜体外での胎盤発生モデルの構築に成功〜 ポイント ヒトのナイーブ型 注1) iPS細胞から初めて栄養外胚葉(TE) 注2) の作製に成功し、さらにその先の胎盤細胞へ続く細胞群への分化も確認できた。 技術的にも倫理的にも難しかったヒトの初期胚の研究において、体外で胎盤細胞の分化過程を模倣するモデルが構築出来た。着床前後の胎盤細胞の変化を調べることが可能となる。 次世代iPS細胞として期待されるナイーブ型iPS細胞の初期分化系譜の一端を明らかにした。 1.

本来FSHの数値を測るには、 1ヶ月薬を使用せず、生理1日目〜3日目に測ります。 このようにして測って7. 子宮外妊娠の流産|女性の健康 「ジネコ」. 6なのであれば、 8未満なので FSHは良いですね。 2、胚移植の方法と内容について 残念ながら、 胚移植の際に ルトラールとルテウムを使っていればOKという事ではありません。 まず1つ大切な事は、 E2(エストラジオール)と、 P4(黄体ホルモン)のバランス です。 ルトラールとルテウムに対して、 E2製剤はどのくらい使っているのでしょうか? 代表的なE2製剤 プロギノーバ、エストラーナテープ、ジュリナ、プレマリン 等 E2製剤が多すぎても少なすぎても良くないのですが、 少ないというのはなかなか聞いた事はありません。 多くはE2製剤の使いすぎ、 もしくは、 E 2製剤は適切だけれど黄体ホルモンが少ない、 というのが多いです。 E2製剤は、 子宮内膜の細胞の数を増やします。 黄体ホルモンは、 子宮内膜の細胞の1つずつを大きくします。 詳しくはこちら もしくは、自然周期やレトロゾール周期の胚移植なのでしょうか? どんな薬をいつからいつまで、 どれくらいの量使っているのか、 全ての薬やサプリメントの見直しが大切です。 妊娠率を下げるような使い方かもしれません。 3、子宮内膜の厚さについて 胚移植の際には、 子宮内膜はいつ測って、何㎜でしたか? 子宮内膜の厚さも妊娠と大きく関係があります。 まず、 黄体ホルモンを使い始める前に、 内膜の厚さを測らなければなりません。 詳しくはこちら 妊娠しやすい内膜の厚さ 子宮内膜の厚さは10〜14㎜が最も良いとされます。 また、8㎜あれば良い、 6㎜以上であれば妊娠の可能性はある、 6㎜未満はかなり妊娠率が下がる、 と言われています。 子宮内膜の厚さと妊娠率について 詳しくはこちら 次に、黄体ホルモンを使って胚移植の前にも、 子宮内膜の厚さを測りたいところです。 この時、 子宮内膜の㎜数が減少していると良い と報告されています。 ただ内膜が薄くなったのではなく、 子宮内膜の細胞がぎゅっと密になった状態です。 これを、子宮内膜のコンパクションと言います。 理想は、黄体ホルモンを使う前後で、 30%以上、㎜数が減少する事です。 また別の記事に続きをお書きします。 ご参考になりましたら幸いです。 回答:院長 岩城雅範 文・イラスト:理事 岩城桃子 今日も皆様のお力になれますように ✽.

写真は、ベラさん(仮名)が性転換手術を受ける前に病院で手術に関する資料を見る様子 タイの医療観光業は世界的に有名で、医療技術が優れているだけでなく、価格も経済的である。そのため、タイで性転換手術を受ける人は少なくない。 これらの写真は、男性のベラさん(仮名)がタイのYanhee病院で性転換手術を受ける全過程を記録したものである。ベラさんは、幼い頃から女性になりたいと夢見てきた。 タイでの性転換手術は、医療技術が高いが厳しい規定もある。タイ政府は、20歳以下の手術希望者に両親からの同意を義務付けている。20歳以上であれば、患者本人のサインが必要である。また、手術前、患者はまず心理カウンセリングを受け、その後に異性ホルモン注射を1年間打ち、異性のライフスタイルで1年間生活しなければならない。この3つの検査が通ってようやく手術を受けることができる。 1 2 3 4 5 次へ

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元男性作家が、前代未聞のルポ漫画を描いた理由 「よく誤解されていることですが、性別適合手術は、ただ男性のモノをチョンぎるわけではありません。いくつか術式がありますが、基本は今あるもので女性器を造り直します」 「とりあえずうずらの卵はいらないので取り出します」 「次にソーセージを切り開き、中身を取り除き、皮と切り離します」 「ただ、もちろん造膣なしでは外見だけなので機能的なものはありません。早い話…このままでは男性との性交渉はできないです」 性別適合手術(SRS)について、ここまでリアルかつ詳細に描いた作品が他にあっただろうか(しかもイラスト付きで)!

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