【不妊治療】初期胚移植と胚盤胞移植はどっちが良いのか？ | Ebr リファレンス
医局カンファレンスです。 不妊治療の現場にいると妊娠反応は出ているものの胎嚢が子宮内に確認できず、子宮外妊娠の診断に至ることがあります。今回は体外受精による子宮外妊娠について調べてみました。 論文はたくさん出ています。 その中で最近発表されたもので、サンプル数の多いものを紹介します。(Human Reproduction, vol 30, No. 9pp. 2048-2054, 2015) この論文では、2009-2011年に体外受精にて妊娠に至った44102例の妊娠について検討しています。 ① 新鮮初期胚移殖 ② 新鮮胚盤胞移殖 ③ 凍結初期胚移殖 ④ 凍結融解胚盤胞移殖 での検討、 また⑥1個移植⑦2個移植での検討もしています。 〈結果〉 全体では子宮外妊娠の割合は1. 4%(44102例中620例)でした。 子宮外妊娠が起こりやすい順番としては、①→③→②→④の順でした。(①1. 9% ②1. 7%③1. 3%④0. 【不妊治療】初期胚移植と胚盤胞移植はどっちが良いのか？ | EBR リファレンス. 8%) また⑥よりも⑦の方が有意に子宮外妊娠率は上昇していました(⑥1. 2%⑦1. 8%)(p<0. 01) 〈解説〉 自然妊娠における子宮外妊娠の割合は1. 25-2. 0%と言われています。体外受精における子宮外妊娠は日本のデータでは1. 4%、アメリカでは1. 6%となっています。今回のデータはオーストラリアとニュージーランドにおけるデータですが、ほぼ同じと言えます。また、子宮外妊娠のリスク因子としては、1番が卵管因子(閉塞、狭窄)、次が子宮内膜症、その他で骨盤腹膜炎往、子宮外妊娠既往があります。 今回の結果では、胚盤胞がよく、できれば融解周期で1個移植することが推奨されます。 子宮外妊娠が起こりやすい理由としては、採卵周期に行う新鮮胚移殖は、卵巣刺激や採卵などによって子宮収縮が起きやすく、胚が卵管へ移動しやすくなってしまう、さらに初期胚をもどすことで着床までに時間を要し、その間に卵管へ移動し着床が起こってしまうからではと言われています。 さらに、1個移植よりも2個移植の方が子宮外妊娠率が高くなることは他の論文データでも証明されています。 〈まとめ〉 凍結融解胚盤胞を1つ移植することで子宮外妊娠が回避できる可能性が高まることがわかりました。 また過去の論文で、移植する場所を子宮底より1. 5cm以上手前に移植することで5mm以内に移植したときよりも有意に子宮外妊娠率が低下したという結果ででていました。 よって、凍結融解胚盤胞、1つ、1.
【不妊治療】初期胚移植と胚盤胞移植はどっちが良いのか？ | Ebr リファレンス
これまでの体外受精において一般的であった初期胚移植ですが、詳しい内容は実際に不妊治療を経験されている方でないと知らないことも多かったのではないでしょうか? この記事をきっかけに、不妊症治療に関する知識や妊娠に向けた取り組みなどに関する知識を深めていただければ幸いです。 東京の「 ミネルバクリニック 」は 臨床遺伝専門医 が在籍する NIPT 実施施設であり、たくさんの妊婦さんの悩みや不安と真摯に向き合い、笑顔になれる出産に導いてきました。ミネルバクリニックでは、妊娠9週から受けられる赤ちゃんの健康診断である「NIPT」を業界最新の技術と業界随一の対象疾患の広さで行っております。遺伝のエキスパートである臨床 遺伝専門医 が出生前診断を提供しておりますので、是非、お気軽にご相談ください。妊娠初期からの出生前診断を受ける医療機関にお悩みの方は、知識・経験・実績とも「第三者から認証されている」臨床遺伝専門医が診療している「 ミネルバクリニック 」まで是非、ご相談ください。 関連記事: ミネルバクリニックNIPTトップページ オンラインNIPT :全国どこにお住まいでもミネルバクリニックのNIPTが受けられます
体外受精と子宮外妊娠 |よくあるご質問|徐クリニック
本研究への支援 本研究は、下記機関より支援を受けて実施されました。 国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED)再生医療実現拠点ネットワークプログラム iPS細胞研究中核拠点[20bm0104001]、幹細胞・再生医学イノベーション創出プログラム[20bm0704035, 20bm0704032] 日本学術振興会(JSPS)科研費[16H02465, 19J13503, 20H05762, 20H05361] iPS細胞研究基金 公益財団法人 武田科学振興財団 公益財団法人 内藤記念科学振興財団 7.
2021年4月8日 ヒトのナイーブ型iPS細胞から胎盤細胞を作る 〜体外での胎盤発生モデルの構築に成功〜 ポイント ヒトのナイーブ型 注1) iPS細胞から初めて栄養外胚葉(TE) 注2) の作製に成功し、さらにその先の胎盤細胞へ続く細胞群への分化も確認できた。 技術的にも倫理的にも難しかったヒトの初期胚の研究において、体外で胎盤細胞の分化過程を模倣するモデルが構築出来た。着床前後の胎盤細胞の変化を調べることが可能となる。 次世代iPS細胞として期待されるナイーブ型iPS細胞の初期分化系譜の一端を明らかにした。 1.