訪問看護 オンコールの実際

レバレジーズが運営する看護師向け転職支援サービス「看護のお仕事」( )は、訪問看護経験を持つ看護師121名に「訪問看護の仕事に関する実態調査」を実施。「訪問看護師になって良かったと思うか」を始め「患者宅でスキルや経験不足で困った経験はあるか」などを調べました。 < 調査結果の概要 > 「訪問看護師になって良かった」と思う看護師はほぼ半数。「思わない」は2割弱 「スキルや経験不足で困った経験がある」のは7割。年齢が上がるにつれ割合は減少 「ひと月に受けるオンコール」0回がほぼ半数。4回以上は2割弱 「家族とのコミュニケーションで困ったことがある」のは6割弱 「訪問看護師として働き続けていきたい」のは約3割 2018年度診療報酬改定の内容が固まり、訪問看護の需要はますます高まることが予想される一方、訪問看護の仕事に前向きな姿勢を見せる看護師は依然少数派です。「看護のお仕事」が2017年12月看護師の男女957名に実施した調査では、訪問看護に興味を示した看護師は32. 7%。約70%が訪問看護に消極的な回答を寄せました。 そこで今回は、訪問看護経験を持つ看護師を対象に「訪問看護の仕事に関する実態調査」を実施。「訪問看護師になって良かったと思うか」を始め、看護師が在宅医療参入をためらう理由に挙げることの多い「スキルや経験不足、患者家族とのコミュニケーションで困ったことはあるか」「ひと月に受けるオンコール対応回数は何回か」などをリサーチしました。 ■調査概要 調査名 :訪問看護の仕事に関する実態調査 調査方法:Webアンケート 調査期間:2018年1月26日~2月9日 調査対象:看護師の男女121名 ■調査結果の詳細 1. 「訪問看護師になって良かった」と思う看護師はほぼ半数。「思わない」は2割弱 「訪問看護師になって良かったと思うか?」を聞いたところ、「とてもそう思う」「そう思う」は合わせて47. 看護師が初めてオンコール体制の職場に勤務する注意点と体験談 | はたらきナースのブログ. 8%に。一方「あまりそう思わない」「そう思わない」は19. 1%。訪問看護経験者のほぼ半数が「訪問看護師になって良かった」と感じていることが分かりました。 <看護師が訪問看護師になって良かったと思う時> ・患者にしっかり向き合えた 「ご自宅に伺い、病院よりも患者さん一人ひとりに合わせた援助ができる」 「利用者様やご家族に時間をかけて向き合える」 「利用者さんを身近に感じながら支援できた時」 ・患者、家族と信頼関係を構築できた 「患者さんやご家族から感謝された時」 「訪問を重ねるたび、利用者さんが色々な話をして下さるようになってきた時」 「退職するとき、患者様に泣かれた時」 ・ターミナルケア 「利用者さんやご家族の生活に合わせて、最期まで関わることができた時」 「看取りなどで、家に帰って来られて良かった、というお言葉をいただいた時」 ・その他 「人間関係に悩まされない」 「(訪問看護職を退職後)訪問看護の経験、人脈が活きた時」 2.

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看護師が初めてオンコール体制の職場に勤務する注意点と体験談 | はたらきナースのブログ

訪問看護をする上で大切にされていることはなんですか? 訪問看護をする上で、介護・看護方針を、担当看護師が家族の一員という立場に立って、寄り添う看護というのを大事にしています。 看護方針は担当看護師が決める 従来の訪問看護では、看護方針は管理者が決めていていることが多く、上司や先輩の意見に左右されて自分なりの看護をすることが難しい上に、意見の相違で揉めたり、上からの圧力がかかるなど、人間関係の悪化などにつながるケースがありました。 しかし、当社では基本的に担当看護師が看護方針を決めるので、働く看護師も悩むことなく看ることができ、やりがいも感じられます。看護的なことで間違っていればもちろんアドバイスをしますので、未経験でも安心です。 職場の雰囲気 Q. 訪問看護でのオンコールって何？オンコール当番の日の過ごし方は？ | ママとナースな日々. 職場の雰囲気はどのような感じですか? コミュニケーションが密に取れるチーム体制 それぞれが目指している看護やリハビリを目指しつつ、上司や先輩方は手厚くコミュニケーションをとってくれます。時には過保護すぎる面も…. 。 特に上司の残業(月平均30時間)が多くなってしまうこともあり、業務の効率化も日々進めています。 看護師6名とリハビリ5名の計11名で1チーム体制を取ることを目指しており、看護とリハビリのバランスを取っています。 自分のタイミングで学習できる環境作り 訪問看護自体があまりポピュラーではないので、学びたい項目も看護師でそれぞれ。 そのため、月一回学びたい項目についてアンケートをとり勉強会を定期開催しています。 また、勉強会参加の機会を逃しても、クラウド上で過去回をバックアップしていつでも好きな時に学べる環境を用意しています。 訪問看護気になるポイントQ&A 利用者の主な疾患はなんですか? 医療保険では、神経系の疾患、新生物等が多く、介護保険では、脳血管疾患、筋骨格系及び結合組織の疾患が多いです。 指導体制やフォロー体制はどのようになっていますか? 他社に比べ比較的拠点数やスタッフの多い当社だからこそフォロー体制はしっかりしています。 同行期間は基本3ヶ月と設定して教育を進めますが、期間外でも不安な症例、ケアがあれば先輩や多職種と同行を行って知識や経験を積むことは可能です。 また、スタッフには社用スマートフォンを1台付与しているので、何か困ることがあれば、スマートフォンから電子カルテを閲覧したり、社内限定のチャットルームや電話ですぐに先輩や管理者に相談出来る環境は整えています。 指導体制は教育ガイドラインに則って1年間の研修計画や知識・技術のチェック、振り返りを行っています。 2年目以降は会社全体での社内研修をオンラインで配信、オンデマンドとしていつでもどこでも復習受講も可能です。 緊急訪問(出勤)の頻度はどのくらいですか?

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子育て中のオンコールは可能だけど、無理しないこと 子育てしながらもオンコール当番をすることができる工夫をお伝えしました。 先述したとおり、 訪問看護は融通が効きやすい職種 です。 オンコールができたらありがたいですが、 できなくても歓迎してくれるステーションはたくさんあります 。 訪問看護の職場には、独身の若手看護師から子育てを終えたベテラン看護師もいます。 子育て世代に味方になってくれる人も、たくさんいます よ! 無理してオンコールを担当し、結局続けられなくなってしまうことはもったいないです。 子育ての期間中にはオンコールができなくても、 長く働いてもらっていつか子供に手がかからなくなったらオンコール当番をしても良い のです。 大切なのは、 無理してオンコールをするよりも、現状自分ができることとできないことを相談して続けやすい働き方を選択すること です。 まとめ 今回は、子育て中のオンコールについてご紹介しました。 訪問看護は ライフスタイルに合わせた働き方が可能 です。 子育て中でも自分らしく働くことができます 。 ぜひ選択肢の一つに訪問看護師としての道もご検討くださいね! ========================================== ビジケア公式LINEに登録すると、 訪問看護に関する最新情報(診療報酬や介護報酬改定を中心とした内容) が月に2回無料で配信されます。 最新セミナー情報やお得なご案内も配信していますので、よろしければ登録をお願いします。 ==========================================

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季節や規模によってもまちまちですが、電話相談で終わる事が多く、緊急訪問は月に2回程度の施設が多いようです。しかも夜間の出動は利用者全体でも約3割程度。 利用者さんもある程度時間を見て電話をされているのでしょう。 このように訪問看護でのオンコールは、 病状の経過観察、利用者さん・ご家族の相談、精神的なサポート などの電話対応がメインで、実際に訪問することはごく稀のようです。たまたま「当たり」日を担当してしまう事もあるようですが・・・ オンコール当番日の過ごし方 オンコール当番の日は、基本は自宅待機ですがすぐに戻れる場所であれば、外出も大丈夫です。お子さんと近くの公園に遊びに行っている人もいます。 電話がすぐに取れる環境であれば問題はありません。逆にお風呂や寝ている時もすぐに着信に気付ける準備は必要です。 夜は飲酒も控える必要があるので、休みの日と間違えないように注意してくださいね。 まとめ いかがでしたか?訪問看護でのオンコールのイメージが出来たでしょうか? 今後、診療報酬の面からも24時間体制の訪問看護ステーションは増えると予想されます。常勤で訪問看護に転職を考える場合には、オンコール対応がより求められるでしょう。 その際に、実態をよく知らないまま「オンコールは出来ない」と思い込んで、訪問看護を諦めたり、非常勤にしてしまうのではなく、具体的な回数や状況をよく確認してみる事をお勧めします。 確かに、コールがなかったとしても「1日休んだ気がしなかった」とストレスに感じる人もいらっしゃるので一概には言えませんが、思ったより楽だった、と言う人が多いのも事実です。 また 「困った時に助けられるから看護師冥利に尽きる」 と言う人もいらっしゃいます。 オンコールを頭から拒否せず、転職の幅を広げてみてはどうでしょうか?

2%、2000〜3000未満が31. 0%という結果でした*1。さらに、呼び出しによって実際に仕事をした場合は、「時間外勤務」として時間数に応じた割増賃金が支払われます。 意外ですが、オンコール手当の法的な支給義務はありません。そのため、もし「オンコールあり」の職場に転職をする際は、「オンコール手当が支給されるかどうか」を事前に確認しておいたほうがよいでしょう。 *1参考)平成27年度全国訪問看護事業協会研究事業 訪問看護ステーションにおける24時間対応体制に関する調査研究事業報告書 P. 54 転職の際は「オンコール勤務の有無」を確認しておこう 時間的・心理的な拘束を伴うオンコール勤務は、慣れるまでは緊張感が強く「つらい」と感じるかもしれません。また、前後の勤務を考えると「体力的に厳しい」と感じる方もいるでしょう。 しかし、オンコール勤務があるからこそ、患者さん・利用者さん・ご家族に24時間絶え間ない医療・看護ケアを提供することができます。 大変な仕事ではありますが、オンコール対応によって喜んでいただける・緊急対応のスキルが身につくなどのメリットもあります。 「どうしてもオンコールを受けられない」という方は、面接の際にあらかじめ伝えておくとよいでしょう。 この記事につけられたタグ 看護師ライター:遠藤愛

訪問看護師はオンコール次第で大変さが全く違う? 訪問看護師はオンコール次第で大変さが全く違ってきます。具体的に言うとオンコールをどれくらいの頻度で対応するか、そして対応時にどれくらい時間がかかってくるか、更に緊急訪問するのか、という部分です。 訪問看護師のオンコール(留守番)の頻度は一般的にどれくらい? 訪問看護師のオンコールというのは、簡単に言うと電話番です。ただ、かかってくるケースばかりではないため、事業所で電話番をするのではなく、自宅で電話番をするのです。 今は携帯電話に転送することができますので、ほとんどの訪問看護ステーションで、オンコールはこういった体制をとっています。 では、このオンコールの頻度はどれくらいなのでしょうか?基本的には正社員の訪問看護師の数で1ヶ月を割るのが一般的です。 そして、訪問看護師の数は、1つの事業所に3~4名程度が多いため、1ヶ月で1週間くらいになります。 ただ、このオンコールに関しては、事業所によって異なったルールを設けていることが多いですね。 例えば、訪問看護ステーションは所長も看護師ですので、所長がオンコールは全て行っているところもあります。 また、訪問看護の経験が1年以上のスタッフだけがオンコールを行っている事業所もあります。 オンコールの形というのは、事業所ごとに最も対応しやすいと思える手段をとっていますので、もしあなたにこだわりがあるのでしたら、事前に確認した方が良いですね。 訪問看護師のオンコールってどれくらいの頻度で電話が鳴るの? 訪問看護師のオンコールはどれくらい電話が鳴るものなのでしょうか?もちろん、電話を持っているだけでも、いつ鳴るか分からないというストレスはあります。 しかし、実際問題としてどれくらいの頻度で電話対応があるのかで、オンコール時の大変さは変わってきますよね。 それに上記で述べたように、1週間くらいのオンコールが多いわけです。1週間のうちほぼ毎日数回の電話があるのと、1週間で1回電話があるかどうか、では雲泥の差があります。 基本的にオンコールが毎日鳴り続けるということはありません。 そういった利用者を自宅で家族が世話をすることはできないでしょうし、それだったら夜勤の方が効率的です。 いわゆるコールセンターのような感じにして対応すれば良いのです。しかし、実際にそうでないということは、それほどの電話件数がないためです。 大体1週間の中で2~3回程度が多いようですね。もちろん、利用者の要介護度が高いと電話の頻度が増えるでしょうし、低ければ少なくなりますが。 あくまで平均的な部分として把握しておくと良いでしょう。 訪問看護師のオンコールで呼び出しってあるの?