後遺障害診断書｜書式・料金…労災用も解説 ｜アトム法律事務所弁護士法人

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後遺障害を申請するときに使用する労災の10号様式(障害補償給付支給請求書)の記入例と書き方について解説していきます。 まだ10号様式をお持ちでない場合は、 労災保険の請求書(申請書)様式・書類はどこからもらうの? を参考にしてください。 最寄りの労働局・労働基準監督署で入手するか、厚生労働省のホームページからダウンロードして印刷して使用することもできます。 なお、通勤災害の場合に使用する16号の7様式についても、あわせて解説していきます。 下でくわしくお話するよ!

交通事故での後遺障害診断書の費用負担は、 等級認定の有無や申請先により異なります 。 自賠責保険 へ等級認定を申請した場合、後遺障害診断書の料金は 等級認定された場合は自賠責保険 非該当の場合は被害者 が負担するのが原則になります。 ただし、 非該当の場合も交渉により任意保険会社が費用負担してくれる場合も あります。 一方、 労災保険 に障害(補償)給付を請求する際に必要となる診断書については 4000円までは労災保険から支給 され、4000円を超える部分は被害者の負担になります。 いずれも、 被害者が一旦 支払い (立替)するのが原則 のため、領収書の保管が必要です。 後遺障害診断書の文書料について 申請先 自賠責保険 労災保険 料金相場 5, 927 円 4, 000 円 費用負担 等級認定 →自賠責 非該当 →被害者※ 1 4, 000 円まで →労災※ 2 4, 000 円超える部分 →被害者 ※1 交渉により任意保険会社が負担する場合もある ※2 厚生労働省労働基準局補償課「平成30年度版 労災診療費算定マニュアル」 参照 Q3 いつ・誰から書いてもらえる?