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甲状腺疾患診断ガイドライン2021|日本甲状腺学会

糖尿病患者さんが注意したい緑内障は、眼科で検査をすることができます。 必ず行われる緑内障検査には、「眼圧測定」があげられます。この眼圧測定は、角膜にセンサーや空気を当てて眼球の固さを調べるものです。通常であれば、10~21㎜Hgという値ですが、緑内障の場合にはこれより高い数値が出ることが多いといいます。 また、従来の眼圧測定、視野検査、隅角検査、眼底検査に加え、最近では「OCT検査」と呼ばれる新たな検査方法が普及し始めました。 OCTは「光干渉断層計」とも呼ばれ、近赤外線の光線を眼底に当てて「光の干渉」を利用しながら、網膜の状態を確認する検査です。これまでの検査方法より、かなり精密に視神経線維の欠損を見つけられるようになりました。 前述した通り、緑内障では初期の自覚症状がほとんどありませんが、OCT検査を用いることによって「ごく初期」の緑内障を見逃さずに発見可能で、早期治療の開始が期待できます。 一般的には、40歳以上の人は年に1回の検査が推奨されています。しかし、糖尿病を治療している患者さんの場合には、健康な方より緑内障を発症するリスクが高いため、眼科医とよく相談したうえで定期的な検査を受けるように心がけましょう。 緑内障と糖尿病網膜症はどちらが怖いのか? 緑内障も網膜症も、糖尿病患者さんに多くみられる合併症です。ときどき「緑内障と糖尿病網膜症はどちらが危険なのか」と疑問を抱く方がいますが、正直なところ「どちらも怖い」としかいえません。 ただし、緑内障は糖尿病患者さんに限らず、健康な人でもみられる目の病気です。通常は、緑内障を放置したからといって、糖尿病網膜症を発症することはありません。早期に発見して適切な治療を行えば、必要以上に怖がる必要はないでしょう。 一方、糖尿病網膜症は、血糖コントロールが悪いために起こる「糖尿病合併症」のひとつであり、そのまま悪化させると血管新生緑内障と呼ばれる新たな合併症を引き起こします。 「糖尿病網膜症が重篤な状態になると緑内障を併発する」という点をみれば、糖尿病治療中の患者さんは、網膜症予防に力を注いだ方が良いのかもしれません。 網膜症を防ぐための食事療法や運動療法は、あらゆる糖尿病合併症の予防にもつながります。毎日の血糖コントロールと、適切な検査を定期的に受けることが重要です。 糖尿病だと緑内障と白内障を併発しやすい?

女性でも抜け毛が多いと感じたら?判断方法や対策を解説!病気の可能性も|イースト駅前クリニック女性外来

04 秋が淋しいのは抜け毛のせいかも。」 ※3)日本皮膚科学会「その他の脱毛症はどんなものですか?」 ※4)日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」

清澤のコメント:最近当医院の血液検査を担当してくださる検査会社が後退しました。或る患者さんのレポートに見慣れない「抗Tg抗体」という項目があってそれだけが高値でした。そうでした 抗サイログロブリン抗体 のことでした。 高値 ■慢性甲状腺炎(橋本病) ■バセドウ病 ■原発性甲状腺機能低下症 低値 解説 抗サイログロブリン抗体(TgAb)は、甲状腺細胞が産生するサイログロブリン(Tg)に対する自己抗体である。抗サイログロブリン抗体は免疫グロブリンクラスのIgG抗体が主であるが,IgA,IgM抗体も認められる。 半定量法に比べて感度の高い測定法で行われるTgAbは、バ セドウ病や橋本病(慢性甲状腺炎)などの自己免疫性甲状腺疾患において、自己免疫の存在や程度を知る目的で実施され、各疾患において高い陽性率 が得られている。甲状腺疾患では各種の甲状腺特有抗原と反応する臓器特異性の自己抗体が検出され,本抗体は 甲状腺濾胞内コロイド成分であるサイログロブリンと反応する自己抗体 である。意義としては,とくに橋本病患者の陽性率は高く,抗体価は広く分布し,バセドウ病でも陽性を示すが,抗体価は橋本病よりも低いものが多い。抗サイログロブリン抗体は、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体とは異なり、甲状腺細胞傷害性は認められず、甲状腺組織破壊にはほとんど関与しない。 Categorised in: 全身病と眼

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