交通事故で被害者・加害者双方に過失があり、またその割合が争われることがあります。 その場合、健康保険を使った方が負担が少なくなる場合があります。 過失割合がどのようなものか詳しくは、以下の記事を御覧ください。 例 交通事故の過失割合が加害者:被害者で8:2、被害者の治療費が100万円の場合 例 治療費の負担額 健康保険を利用しない場合 健康保険を利用する場合* ①病院に支払った金額 100 万円 30 万円 ②請求できる金額 100 万× 0. 8 = 80 万円 30 万× 0. 8 = 24 万円 ③被害者の負担額(①-②) 20 万円 6 万円 *3割負担として計算 過失がある場合、過失割合ぶんの治療費は自己負担となります。 そこで健康保険を使い治療費を抑えておくことで、最終的な負担額を減らすことが出来ます。 少しでも過失がある場合や、過失割合で争っている場合は健康保険を利用しましょう。 4 交通事故の健康保険使用で悩んだら弁護士へ! Q1 健康保険の利用で不安があったら 交通事故の治療にあたっては常に不安がつきまといます。 健康保険を使うべきか、怪我が治らないのではないか、きちんと補償がされるのか、相手方との交渉が長引くのではないか…。 そのような時は、ぜひ弁護士にご相談ください。 アトム法律事務所では LINE・電話での無料相談 を受け付けています。 24時間利用できる窓口を用意して、被害者の方ひとりひとりにあったアドバイスをいたします。 無料相談のご案内 交通事故の怪我・後遺障害の 示談金・慰謝料 でお困りの方は 弁護士無料相談をご利用ください 相談枠・弁護士数に限りがあります 相談依頼は今すぐ! ※話し中の場合は、少し時間をおいておかけなおしください ※ 新型コロナ感染予防の取組(来所相談ご希望の方へ)? メリットだけではない?!交通事故において健康保険利用時のデメリット | 交通事故を福岡の弁護士に無料相談【被害者側専門】たくみ法律事務所. 交通事故治療の健康保険Q&A 健康保険は治療に使えない? 健康保険は交通事故の怪我の治療に 使えます 。ただし、無免許運転・飲酒運転中の交通事故や通勤・業務中の交通事故などは、補償の必要性・労災保険優先などの観点から、法律上、健康保険の利用が認められていません。 病院側の理由で健康保険が使えない? 健康保険への切り替えは可能? 切り替えは可能 です。「第三者行為による傷病届」の提出、健康保険を利用して通院する旨の説明が必要です。ちなみに、健康保険に切り替える前の自由診療の分までさかのぼって、健康保険を利用していたものとして切り替えることは通常はできません。 自由診療から健康保険への切り替え 交通事故の治療は健康保険を使ったほうが良いの?
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健康保険 を使用した治療に途中で 切り替え をすることは可能か? 交通事故は健康保険に切り替え可能!【健康保険のメリット・デメリットや労災の使用についても解説】. 当初は全額自己負担の 自由診療 で治療を受けていたものの、後から 健康保険の治療に切り替えることはできるのでしょうか。 また、切り替え可能な場合、当初自由診療で負担した治療費の返還 請求 をすることはできるのでしょうか。 もし返金が認められた場合、以下の差額が払い戻されることになります。 自由診療の金額 健康保険を使用した場合の本人負担分 健康保険|返金の例 自由診療 通院実日数 10 日 診療報酬点数 ( 1 回あたり) 1, 000 点 点数単価 20 円 自己負担割合 10 割 自己負担額 ( 1 回あたり) 20, 000 円 総支払額 200, 000 円 差額の計算 (自由診療の負担額-健康保険使用時*の負担額) 200, 000 円- 30, 000 円 返金される差額 170, 000 円 *健康保険使用時は点数単価10円、自己負担割合3割で計算 Q3 Q&A⑥|交通事故で健康保険を使わないと損? 交通事故の場合でも 健康保険 を使用できることはわかりました。 では、 健康保険を使わないと必ず損をしてしまうのでしょうか。 上記①②③④はそれぞれどういう意味なのか? 簡単にではありますが、以下の表に概要をまとめてみましたのでぜひご確認ください。 健康保険を使わない理由 項目 理由 ①希望治療 ・健康保険だと治療の範囲が制限されるため ②レセプト開示 ・レセプト開示に手間・時間がかかるため ・その分、後遺障害の認定申請が遅れるため ③治療費立替 ・窓口で治療費を支払いたくないため ④丁寧な治療 ・健康保険だと治療費が低くなり、治療がおざなりになるかもしれないため 上記の詳細な理由に関しては以下のページで解説されているため、ぜひご参考にしてみてください。 3 労災や健康保険の使用でお困りの方は弁護士に相談 Q1 交通事故の被害者がスマホから相談するには? 労災保険 や 健康保険 に関することてお困りの 交通事故 被害者の方はこちらの窓口をご利用ください。 LINE ・ 電話 で 無料 相談可能 24時間365日 受付 スマートフォンから 弁護士 とのLINE相談、対面相談予約などが可能ですので、ぜひお気軽にご利用ください。 受け付けた後に順次、弁護士が対応します。 無料相談のご案内 交通事故の怪我・後遺障害の 示談金・慰謝料 でお困りの方は 弁護士無料相談をご利用ください 相談枠・弁護士数に限りがあります 相談依頼は今すぐ!

交通事故の怪我の治療に健康保険を使用するには、健康保険を使いたいという意志を病院に明確に伝え、健康保険に「第三者行為による傷病届」という書類を提出します。 手続きについて詳しくは、以下の関連記事をご覧ください。 まとめ 交通事故に健康保険を使うことができることと、被害に遭われたあなたやご家族が使うべきケースかどうかは別の問題です。 ここで説明した通り、様々な場面がありますので、判断に先だって弁護士に相談されることをお勧めします。

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