内視鏡外科部長の竹村と申します。 最近増加している病気のひとつとして逆流性食道炎があります。逆流性食道炎の症状は胸焼けやのどの不快感、呑酸、食後の嘔吐など様々で、さらに喘息や慢性の咳、齲歯や中耳炎などにも関係しているとされています。時に狭心症を疑うような非心臓性胸痛と呼ばれる突発的な胸の痛みを生じ、救急搬送される方もあります。このように逆流性食道炎には多彩な症状を呈する疾患として知られていますが、その治療法は 1. 生活習慣の改善 、 2. 薬物による治療 、 3. 外科的治療 の三種類があります。今回はこれらの治療法について解説します。 逆流性食道炎の治療法 1. 生活習慣の改善 -暴飲暴食を避ける -脂肪分の多い食事、チョコレートなどの甘いもの、コーヒー・紅茶、 アルコール、タバコをひかえる -寝る前には食事をひかえ、夕食をひかえめにする -肥満を解消し、腹圧を上げない 2. 薬物による治療 -胃酸の刺激性を減らす薬(胃酸分泌抑制剤) -胃からの排出を向上させる薬(消化管運動機能改善剤) 3. 外科的治療 -開腹食道裂孔ヘルニア修復術 -腹腔鏡下食道裂孔ヘルニア修復術 まず、 1. 逆流性食道炎を知っていますか?│Dr.AGAクリニック 公式ブログ. 生活習慣の改善 についてです 。暴飲暴食、早食い、食後すぐに横になることは、逆流性食道炎の症状を悪化させます。暴飲暴食により胃からの排泄障害が起こり、胃内から食道への逆流が生じ易くなります。また、脂肪分の多い食物、チョコレートなどの甘いもの、コーヒー・紅茶、アルコール、タバコなどは胃酸を過剰に分泌させ、逆流性食道炎の症状を起こしやすくします。さらに、食後すぐに横になると胃内の食物が食道内に逆流しやすくなるので、寝る前には食事をひかえ、夕食をひかえめにすることが大切です。また、腹圧上昇も症状増悪の原因となるため、肥満を解消し、腹圧を上げないようにすることも大切です。 次に、 2.

逆流性食道炎を知っていますか?│Dr.Agaクリニック 公式ブログ

逆流性食道炎 ( 胃食道逆流症 )の治療は基本的にプロトンポンプ阻害薬を代表とした薬物による治療が第一選択となりますが、近年、手術療法も発展を見せています。そのなかでも大阪医科大学が着目し、現在研究と試験を進めている治療法に、ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)があります。ESDとはどのような方法なのでしょうか? この治療法は、逆流性食道炎においてどれほど効果を発揮しているのでしょうか? 大阪医科大学附属病院消化器内科教授の樋口和秀先生にお話頂きました。 ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)とは 技術がアメリカから入ってこなくなった現在、日本でできる技術にはESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)があります。 ESDは患部周囲の粘膜を専用電気メスで切開したあと、粘膜の下層部分を少しずつ剥離して炎症部分を除去する方法で、もともと 胃がん や 食道がん の手術に用いられていた手技です。 逆流性食道炎 に対しては、食道の下端部にESDを施すことで治療が可能です。また、治るときに必ず瘢痕収縮することもわかっています。このESDは確立された技法であり、消化器科医であれば誰もが知っている方法です。 海外のデバイスが使えなくなるのはある程度予測できることでした。それであれば日本でなにかをやりたいと考え、本来日本のどこでもできるESDに目を付けました。 食道の4分の1程度を2か所摘出し、正常部分を残します。そうすることによって食道運動を保った形で治療を終えます。ESDであれば、正常な粘膜を取るだけですから、非常にやりやすいです。しかし、ESDでの治療を保険適応しようとする場合、全国で大々的にこの治療成績を上げないといけなくなります。 逆流性食道炎に対するESDの費用は? 通常の内視鏡下手術代と同じくらいと考えてください。臨床試験中ですので、自由診療ではないため、負担が莫大というわけでもありません。 ESDの合併症はなにがある? 一例だけ狭窄がありましたが、その他の方は合併症もなく軽快しています。 その他に考えられる合併症は普通のESDの合併症と同じ種類(術後出血、穿孔、狭窄、咽 頭痛 、発熱、嘔気など)です。ただしもともと がん ではないため、患者さんに過度な負担がかからないよう、むやみに摘出はしない方向で手術を行います。そのため安全にできて、しかも成功率が高い手術といえます。 逆流性食道炎に対するESD治療を行っている施設は?

前回の記事では、逆流性食道炎の特徴と原因についてご紹介をしました。 今回の記事では、逆流性食道炎によって起こりえるさまざまな症状をご紹介致します。 ・胸やけ ・胸が重い、苦しい ・喉の違和感(イガイガや息苦しさ) ・酸っぱいものや苦いものが込み上げてくる(胃酸) ・ゲップがよく出る ・お腹が張っている ・よく胃もたれを起こす ・食べ物が喉や胸につかえる感じがする ・吐き気がある ・えずく ・食欲不振 ・長引く咳 ・めまい ・耳鳴り このような症状が複数個当てはまる場合には、逆流性食道炎の疑いがあります。 逆流性食道炎は、胃カメラを使用した正しい判断が必要になります。 症状が軽いからと放置せず、まずはかかりつけ医に相談を行い、必要であれば専門機関への受診をお勧め致します。 業界最安値!初月980円から始められるAGA治療! Aクリニック 東京新橋院/大阪京橋院/大阪天王寺院が開院 ただいま全クリニックで総額から20%OFFキャンペーン実施中! 医療法人笑顔会 Aクリニック 東京/大阪 Aクリニック公式サイト 【東京 新橋院】 TEL: 03-5962-8911 住所:東京都港区新橋1-4-4 FAD15ビル9F 新橋駅徒歩1分 【大阪 なんば院】 TEL: 06-4396-6070 住所:大阪市浪速区難波中2-2-20 辻村ビル6F 難波駅徒歩1分 【大阪 京橋院】 TEL: 06-6809-5181 住所:大阪市都島区東野田町2-9-15 山佐ビル4F 京橋駅徒歩1分 【大阪 天王寺院】 TEL: 06-6777-7232 住所:大阪市天王寺区悲田院町9-20 阿部野橋ビル 7F 天王寺駅徒歩1分 【全クリニック】 フリーダイヤル: 0120-433-488 営業時間:10:00~22:00【完全予約制】

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