患者さん 薬局を移ってきたら、支払額が1万円以上違う!?

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高額療養費と限度額認定証について教えてください。 ※金額は計算しやすいようにキリのいい数字にしてあります。 高額な注射薬を使っているため、協会けんぽに限度額適用認定証を発行してもらいました。 現在50歳。 区分は【エ】です。 病院にも薬局にも提示しています。 区分【エ】ですと、限度額57, 600円 4回目以降多数回該当で44, 400円になるようです。 私の場合ですと、 4月 A病院(5, 000円) B薬局(80, 000円) 5月 A病院(3, 000円) B薬局(80, 000円) 限度額適用認定証発行→ 資格取得日6月1日 6月 A病院(3, 000円) B薬局(57, 600円)→ここから限度額が適用されて 80000円の薬代が57600円と少々負担が減りました。 質問です。 ①今月(7月)受診予定ですが、この場合、多数回該当の44400円になりますか? それとも、限度額適用認定証からカウントしてあと2回57, 600円薬局に支払わないと多数回該当に当てはまりませんか? ②4月からの分は高額療養費として申請すれば戻ってきますか? その場合、薬局で支払った80000円−57600円=22400円還付されますか? それとも、薬局と病院の会計を合算した金額85000円−57600円=27400円還付されますか? 限度額適用認定証についてです。旦那の扶養にはいっているので、今日会社で、申請したいと伝え… | ママリ. ③申請すれば戻ってくるものか、それとも自動的に戻ってくるのかも 教えていただけたら助かります。

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切迫早産で入院が決まって、心配することの一つに「入院費がどのくらいかかるのか?」ということがありますよね。 私も第二子妊娠時に、妊娠33週で18日間入院しました。 MFICUにも入ったので、入院費が跳ね上がるのではないかと冷や冷やしたものです。 しかも、7月の末から8月にかけてと、月をまたいでの入院となりました。 この記事では 切迫早産での入院費はどのくらい? 月またぎの入院は費用がかさむ? 入院費を抑えるための手続き について、実際の明細と共にお伝えしていきますね。 結論から言いますと、月またぎの18日間の切迫早産での入院費は81, 650円でした!

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大まかなイメージとしては月給のこと。基本給、役職手当、通勤手当などは含まれますが、ボーナスは含まれません。 標準報酬月額とは? 報酬月額の金額を基準に等級が決まり、その等級によって標準報酬月額が決定されます。 上の表の「総医療費」というのは支払額ではなく、10割で計算した総額です。計算式がたくさん出てきてややこしいと思うかも知れませんが、 自分がどの所得区分に該当するかを確認する 自己負担限度額を計算する お金がかえってくるようであれば書類を提出する という流れです。申請については後述します。 高額療養費の「多数該当」とは?

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限度額認定証の申請は月の遡りができない 限度額認定証の申請は月の遡りができない んです。 なので月末に急な入院が決まったら要注意です! まずは加入している保険組合に、月末から入院になった場合の限度額認定証の発行はどうなるのか聞いてみてください。 限度額認定証の申請書類が先方へ届いた日が月をまたいでいたとしても、申請日を前月に設定して送付してくれるかもです! (私はそうしてもらえて助かりました。) 知らないと損することばかりですね。 切迫早産の入院費:月またぎの18日間 7月の5日間、8月の13日間の計18日間の切迫早産での月またぎの入院費を公開していきます! 7月の5日間:38, 480円 8月の13日間:43, 170円 となりました! 内訳は となっています。 その他、 入院時の食事代 雑費や日用品代 差額ベッド代 保険適用外の治療費や手術代 高度先進医療費 正常なお産 は保険外になるので月の限度額にプラスされることになります。 切迫早産でとくに気になるのは差額ベッド代ではないでしょうか? 「療養予定期間」に関するQ&A - Yahoo!知恵袋. これは病院によって金額が違いますが、個室だと5, 000円〜の病院が多いようです。 「差額ベッド代」とは、希望して個室等に入院された場合、基本的に 1~4人部屋 に入室されたときにかかる費用で、正式には「特別療養環境室料」といいます。引用元: 住友生命 ちなみに差額ベッド代は医療費控除の対象にもならないので注意ください! 退院したら加入保険に医療費を請求しよう 無事に退院したら、入院にかかった医療費を加入している保険会社に請求しましょう。 「切迫早産」も適応であれば請求できますよ。 退院前に、請求時に必要な書類を確認しておくとよいです。 私は精算時の領収書だけでよかったですが、診断書が必要な保険会社もあります。 ちなみに、私が加入している県民共済からは1日の入院で9, 000円おりたので、結果プラスになりました(涙) 切迫早産の入院費は限度額適用認定証や加入保険で乗り切ろう 長くなりましたが、 切迫早産で入院になったらやること、「限度額適用認定証」申請時の注意点をまとめていきますね。 切迫早産で入院になったらやること 「限度額適用認定証」を申請(区分を調べる) 退院後、加入保険に医療費の請求 「限度額適用認定証」申請時の注意点 限度額の申請は月の遡りが出来ない 非課税証明書は年度切り替えが8月 被保険者が育休明けでほとんど働いてない場合、非課税世帯区分の可能性あり 私がわかってなかったこと、誰かのお役に立てたらうれしいです。

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県内医療機関受診(子ども医療費受給者証の発行を受けている以外の市)と県外医療機関受診の場合は、窓口で自己負担額を支払いをしないといけません。 では、限度額適用認定証の交付を受けている場合は、どうしたらいいのでしょうか? 帰省先で生後数ヶ月の子供が病気になり、即入院となったケースなどでは、入院先を県外か県内か選べませんよね。 県内の場合は、子ども医療費助成制度を使い、窓口での負担を無料にすることができますが、県外の受診の場合は、窓口で支払いをしないといけません。 参考記事 病院にかかったときの支払いについて、子供であっても、大人であっても、高齢者であっても、自己負担は3割で残りは健康保険から支払われるものばかりだと思っていました。 で、妻が妊娠したころ、周りから「子供はよく風邪を引くから」と言われていま[…] が、入院の場合、医療が高額になることが予想されます。高額療養費制度を活用して、限度額適用認定証を交付した場合の手続きや支払いはどうなるのでしょうか? 今回は実際に限度額適用認定証を受けた手順と素晴らしいと思った点について解説していきます。 高額療養費制度について もし、あなた自身がケガや病気で病院に行く場合、健康保険を使うことで、3割(小学生から70歳未満の場合)の自己負担になりますよね?

限度額適用認定証が使えないケース 以下のケースに該当する場合は 限度額適用認定証が使えません。 一旦は自己負担分を支払う必要があります。 医療機関が複数に渡ったり、医療を受けた人が複数人である場合などは、 その人(その世帯) が その月 に どこの病院 で どれだけ 支払っているか 把握できない ためです。 このような場合は、後から高額療養費制度をしっかり申請し、還付されるように手続きをすればOKです。 3-1. 入院と外来を受診 3-2. 医科と歯科を受診 3-3. 病院と調剤薬局の扱い 3-4. 世帯合算による家族の扱い 4. 限度額適用認定証の取得方法について 限度額適用認定証を取得するには、市役所や健康保険組合などの保険者に申請することで支給を受けることができます。 国民健康保険と協会けんぽや健康保険組合で申請先が異なりますので、ご加入の保険を確認し、間違えないようにしましょう。 4-1. 国民健康保険加入者 市役所の国民健康保険の窓口に行き、申請用紙を記入し提出することで概ね15~20分程度で交付してくれます。 4-2. 協会けんぽ加入者 協会けんぽに加入している職場は こちらの協会けんぽ用の申請書 を記載し、担当の協会けんぽ支部にて手続きをします。 ご不明な点は職場の総務課等の担当者にご確認ください。 手続きには国保と違い、1週間程度時間がかかることが多いです。 4-3. 健康保険組合加入者 健康保険組合を持つ職場では、お勤め先の総務課等の担当者に支給の手続きをとることができます。 こちらも国保と違い、1週間程度時間がかかることがほとんどです。 5. 限度額適用認定証 申請【国保・方法・協会けんぽ・後期高齢者・提出先・書】 - 疑問ズバッと解決ナビ. 年齢や所得による限度額適用認定証の例外 前項に限度額適用認定証の取得方法について記載してましたが、年齢や所得によっては限度額適用認定証が不要であったり、少し名称が違っていたりします。 以下の年齢や所得による高額療養費の上限額一覧表をもとに説明していきます。 赤印 の低所得者(住民税非課税世帯)に該当する方は、「 限度額適用・標準負担額減額認定証 」が 限度額適用認定証に代わって必要 です。 青印 の70歳以上75歳未満の前期高齢者にあたる一般所得の方は、70歳になった時に通常の健康保険証と一緒に「 高齢受給者証 」が交付されますので、それさえあれば限度額適用認定証の申請は 不要 です。 緑印 の75歳以上の後期高齢者にあたる一般所得の方は、75歳になった時に「 後期高齢者医療被保険者証 」が交付されるため、それ一枚さえあれば限度額適用認定証の申請は 不要 です。 上記の印が何もないところに該当する人は、限度額適用認定証の申請が必要になります。 たとえば、現役並み所得のある70歳以上75歳未満の前期高齢者や75歳以上の後期高齢者の方は限度額適用認定証を申請する必要があります。 それぞれ些細な違いはありますが本質的には変わりありませんので、限度額適用認定証を申請することと同様に市役所やお勤め先の担当窓口にご相談ください。 6.

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