ご えつ せい は いえん – 乳癌 ホルモン治療 副作用 いつから
ぶどうの房の形状をした肺胞の壁にあたるところ(肺胞壁)に、なんらかの原因で炎症や障害が起こり、しだいに肺胞壁が厚くなるとともに硬い組織へと変化(線維化)する病気です。病原体が肺内に侵入して起こす通常の.
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- 4.誤嚥(ごえん) - 「病院の言葉」を分かりやすくする提案
- [医師監修・作成]むせると危ない?誤嚥性肺炎とはどんな病気か | MEDLEY(メドレー)
- 定期健診 乳がん ホルモン剤の副作用? 再発? | 人生いろいろ 咲き乱れ
- 乳がん術後にホルモン剤を飲用されている方へ ~いつまで飲むのが適正なのか~
- 更年期と婦人科クリニック①これってもしかして更年期? 治療の選択肢をレディースクリニックで聞いてきました |
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急いで食事をしたときや、話しながら食事をしたときなどにむせこんでしまった、咳が出た、といったことは誰もが経験している、あるいは見たことがある光景だと思います。空気の通り道である気管に飲食物を 誤嚥 してしまった際に、正常では咳反射(せきはんしゃ)という防御機能がはたらいて咳が出て、 誤嚥 したものを押し出そうとします。食事の時にむせたり咳をする、ということはおそらく 誤嚥 が起きているということになるので、誤嚥性肺炎になってしまう可能性があるという点で危ない症状であると言えるでしょう。 むせや咳がなければ安心なのか? 食事の時にむせたり咳が出ているということは、 誤嚥 している危険性が高いということは前項で説明した通りです。では、むせこみや咳がなければ必ずしも安全かというとそうではありません。高齢者や 脳梗塞 を起こしたことのある方など、誤嚥性肺炎を起こしやすい方ではそもそも咳反射の機能が低下しており、 誤嚥 しても押し出せない状態になっている場合があるからです。このように、ムセや咳こみが見られないのに 誤嚥 してしまうことを不顕性 誤嚥 (ふけんせいごえん)と呼びます。 誤嚥 してもむせこんだり咳をして押し出せないということは、多くの飲食物がそのまま気管支や肺に入ってしまうこととなり、より危険な状態と言えます。 2. 誤嚥は老人に起こりやすい?赤ちゃんに起こりやすい? 誤嚥性肺炎は 基本的には高齢者に起こる病気 です。 脳卒中 や 認知症 、食道の病気など様々な病気の影響で 誤嚥 しやすい状態になりますし、加齢に伴って喉の機能も低下してくるためです。 2011年以降、 肺炎 は日本人の死亡原因数として第3位を占め続けています(1位はガン、2位は心臓病です)。 肺炎 による死亡の96%以上は65歳以上の高齢者であり、高齢者 肺炎 の多くに 誤嚥 の関与があると考えられているため、誤嚥性肺炎は日本の高齢者死亡原因として大きな割合を占めていると言ってよいでしょう。 参考文献:厚生労働省. 索引「え」242ページ目 - Weblio 全てのカテゴリ. 人口動態統計2016(平成28年) J Am Geriatr Soc 2008; 56: 577-579. 3. 誤嚥は赤ちゃんにも起こる? 赤ちゃんで 誤嚥 することもありますが、健康な赤ちゃんであれば激しくむせこむことで異物を気管から押し出すので、 肺炎 になることは滅多にありません。 ただし誤嚥性肺炎に注意が必要な場合としては、もともと脳や胃腸に病気のある赤ちゃんなどが挙げられます。特にもともと病気のない赤ちゃんが、治療を要するような誤嚥性肺炎を起こすことは滅多にないと考えてよいと思います。子どもの場合、 肺炎 を起こす原因は、 誤嚥 よりは一般的な 細菌 や ウイルス によるものが圧倒的に多いです。子どもの 肺炎 に関して詳しく知りたい方は こちらのページ もご覧ください。 4.
4.誤嚥(ごえん) - 「病院の言葉」を分かりやすくする提案
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乳がんのホルモン治療の副作用について。 2ヶ月前に手術をし、ルミナールAでホルモン治療をしています。 リュープリン注射開始から1ヶ月半(注射2回)、タモキシフェン開始からはまだ1週間です。 今のところ目立つ副作用はありません。47才です。 ホルモン治療経験のある方、どのくらい経ってから副作用が出てきましたか? 定期健診 乳がん ホルモン剤の副作用? 再発? | 人生いろいろ 咲き乱れ. もちろん出ないのが一番ですが、いつくるかとドキドキです。 皆さんが仰るように様々で 更年期が早めに来る感じです。 私の一番の副作用の悩みは とにかく太る事と^^; 抗がん剤で抜けてから、生えてきても髪の毛が薄いまま、、というか 男性みたいに 頭頂部の方は薄くて、耳周りの髪の毛ばっかり多い感じです。 女性ホルモン増やせないから、一般的に女性ホルモン増やそうと 美容や健康に良い事ができない場合が多いので それが辛いかなと。 ID非公開 さん 質問者 2021/5/8 20:37 やっぱり太りやすいんですね。 もともと髪の量が少ないので、薄毛も恐いです… たしかに、ホルモンの美容などができないですよね! 経験から教えていただきありがとうございました。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント まだまだ先は長いですが、治療がんばりたいと思います。 お礼日時: 5/9 17:27 その他の回答(1件) 浸潤がんでも予後が一番良いタイプですね。このタイプのがんは女性ホルモンを餌にして発育するので、女性ホルモンを出なくすれば進行・再発を阻止できます。リュープリンは女性ホルモンの分泌を止めます。よって疑似閉経になります。 タモキシフェンは、がん細胞がエストロゲンを餌にできないように、がん細胞の口をふさぐ作用があります。このタイプのがんは、この二剤を使うことで、ほぼ100%再発を阻止できます。 副作用ですが、生理は止まりましたか?まぁ・・・投薬して3か月くらいからいわゆる更年期障害が出てくる人が多いです。何も出ない人も居ます。こればかりは「断言できない」のです。 今後、完全に閉経した場合は、リュープリンは不要になりますが、今度は下垂体が女性ホルモンを作り出しちゃうので、それを阻止するためのアロマターゼ阻害薬に変更となります。なお、タモキシフェンは継続投与となります。結構長い治療になりますが、再発防止のためには我慢してくださいね。 生理は止まりましたか? ID非公開 さん 質問者 2021/5/8 0:47 回答ありがとうございます。ちょうど生理が乱れてきていた時で、1回目の注射後に重い生理がありましたが、それ以降は来ていません。 やっぱり数ヶ月後に出てくる事が多いんですね。
定期健診 乳がん ホルモン剤の副作用? 再発? | 人生いろいろ 咲き乱れ
コンテンツへスキップ 今年7月に温存手術しました。 (ステージ1b。微小転移1つ。リンパ郭清無し) ホルモン陽性、HER2陰性、グレード1、ki67は26です。 術後放射線25回 タモキシフェン(10年予定)とリュープリンを(5年予定)と説 明があり、8月より服薬開始、注射開始しました。 元々肝機能が悪く数年服薬しております(脂質異常症) 前回の通院で採血したところ、肝臓の数値が悪く、注射は見合せ、 服薬のみ。次回採血で確認となっています。 主治医には肝機能の数値が悪すぎる場合は服薬が中止になると言わ れ、放射線が終わったら無治療になるの?と思い怖いです。 注射が出来なくても、服薬はしたいと思います。なにか方法はない のでしょうか? (例えば漢方薬など) (閉経前で使用できる、もう1種類の薬も肝機能悪化が出やすいと 聞きました) また、服薬中止になった場合のリスクはどのくらいあがるのでしょ うか?? 先日のブログで、服薬を続けられるとかなり再発などが下がったよ うに感じますので。 タモキシフェン内服による肝機能障害はよく知られています。以前の病院で肝臓内科に紹介したら「タモキシフェンによる肝機能障害だとわかってるんだから紹介するな!」と怒られたくらいです。さて、元々脂質異常がある肝機能障害ということはNASH(昔でいう脂肪肝)なのでしょうか?でしたら、まずはダイエットが必要なのではと考えます。しっかり体重管理をした上でやはりタモキシフェンによる肝機能障害が出るようであれば、あとはその数値によって継続できるかどうか決まると思います。ALT, ASTが100を越すようであればやはり中止になるかと思います(一般的にですが)。漢方は、これも肝機能障害を起こすものがありますので、難しいと思います。 文責:広島大学病院乳腺外科 角舎学行 投稿ナビゲーション
乳がん術後にホルモン剤を飲用されている方へ ~いつまで飲むのが適正なのか~
ホットフラッシュや倦怠感、動悸や頭痛など、更年期症状の顕れ方には個人差があります。 現状、治療方法もさまざまな種類がありますが、それぞれ効果や副作用も異なる上に、「最近何だか調子が悪いけど、そもそもこれって更年期症状なの?」と確信が持てないこともあるかもしれません。 今回、カンテラチームは藤沢駅近くにある「藤沢 女性のクリニック もんま」にお邪魔し、更年期の症状を改善する治療方法にはどのような選択肢があるか、お話を伺ってきました。 門間 美佳先生 お話ししてくれたのは院長の門間美佳先生。とっても気さく、かつ温かなお人柄が伝わる語り口でした! 更年期と婦人科クリニック①これってもしかして更年期? 治療の選択肢をレディースクリニックで聞いてきました |. 門間先生 更年期症状の治療方法については、主治医とよく相談する必要があります。どんな治療方法を提供しているかもクリニックによって異なりますが、私のクリニックで提供している主な治療はこの3つです。 ホルモン補充療法(HRT) 漢方 エクオール HRTってどんな治療? エストロゲンと黄体ホルモンを補充する治療法です。 更年期を迎え、エストロゲンの分泌が低下し、不足したエストロゲンを薬で補います。 更年期症状の治療の中では一番効果的と言われるHRT。骨粗鬆症、血管の老化、脳の萎縮といった閉経による体の老化を抑える効果があり、40代で閉経した人には特にオススメです。 周期性投与法(周期的な出血を起こす)と毎日投薬する連続投与法(出血を起こさない、閉経から数年経っている人向け)の2パターンがあります。 子宮がある方は黄体ホルモンを併用し、子宮を摘出した人はエストロゲン単独投与法を行うことになります。 副作用はある?いつまで続けられるの? 5年以上エストロゲン、黄体ホルモン併用療法を継続すると乳癌のリスクがわずかに増えると言われています。 しかしその数は1万人に30人が1万人に38人になる程度の確率でアルコールや煙草、その他生活習慣などによるリスクと同等かそれ以下ということが分かっています。 また「やめどき」について悩む人も少なくないHRT。明確に何歳までできるという基準はなく、半量にするなど調節しながら治療を続けることも可能です。 更年期に使える漢方薬にはどんなものがある?
更年期と婦人科クリニック①これってもしかして更年期? 治療の選択肢をレディースクリニックで聞いてきました |
こんにちは!さほです♡ 30代半ばで乳がんになり 備忘録としてブログしています! 今回は新しいホルモン剤「フェマーラ」(レトロゾール)の副作用について。 私のホルモン剤治療歴 ホルモン受容体が陽性だったのでホルモン治療をしています。 リュープリン注射とホルモン剤。 実はこのホルモン剤3種類目です。 ➊ノルバデックス 最初は「ノルバデックス」というものを処方され飲んでいました。 飲んでた期間はだいたい1年くらい。 このホルモン剤で肝臓の数値がガクンと悪くなり、薬の影響かもしれないから薬の種類を変えてみましょう。ということになりました。 ❷フェアストン錠40 2種類目は「 フェアストン錠40」というもの。 こちら3週間飲んでみましたが肝臓の数値が悪いままで変わらず(;∀;) 一旦投薬中止となりました。 それで肝臓の薬をしばらく飲みましたがそれでも良くならず…。 そこから消化器内科へご紹介。 肝臓をしっかり調べてもらいましたが他の異常は見つからず。 それじゃあ肝臓に負担が少ないホルモン剤にしよう。となりました。 ❸フェマーラ(レトロゾール) こちら閉経した方用のホルモン剤らしいです。 私は本当はまだなんですが、リュープリン注射で閉経状態になっているからこれで大丈夫とのこと。 肝臓に負担が少なくてホルモン剤再開できるなら、もうなんでもいいです! フェマーラ(レトロゾール)の副作用 前置きが長くなりましたが本題。 こちら飲み始めた日から副作用が出ました。 頭痛 それが「頭痛」 もともと頭痛持ちなので頭痛はよくあることなんですが、いつもと違う!! なんていうか頭頂部の頭蓋骨と頭皮の間が痛い💦 普通の頭痛は寝ると治るんですが、これは寝ても治らない(;∀;) これは無理だと判断してロキソニンのお世話になっています。 だいたい朝飲んで夕方~夜に薬が切れてまた痛む…。 でも薬の飲みすぎも肝臓によくないかな…。と思って夜は我慢して寝ています。そして朝起きてまだ痛い…。 って感じ。 口内炎 多分これは口内炎だと思うんですが、できた場所が口蓋。 上顎の熱いもの食べたときに火傷する場所。 だから最初はなんか熱いの食べったっけ? ?って思っていました。 けど多分違う…。治る気配がない…。 副作用の説明の冊子には口内炎は書いてなかったけど…。 多分ホルモン剤の副作用だと思ってる。 眠気 あと、眠い。 頭痛いと寝たくなるのでそれか?とも思いますが…。 もともとロングスリーパーなのに6~7時間睡眠なので (ホントは8時間寝たい) 普段から眠いんですが、いつもに増して眠い…。 早く寝たいけどやりたいことが多すぎて…。 ←寝ろ!!!
1950年代後半には、製薬会社は効果的な避妊のために抗エストロゲン(つまりエストロゲンの効果を阻害する有効成分)を積極的に研究していました。そうすることで、博士。イギリスの製薬会社の従業員であるドラ・リチャードソンは、1966年に有効成分のタモキシフェンを発見しました。しかし、これは避妊には適していなかったため、最初に忘れられました。その後、エストロゲンが乳がんの成長を促進する可能性があることが発見されました。その結果、タモキシフェンの臨床研究は、ヨーロッパで最大の癌診療所の1つであるマンチェスターのクリスティー病院で1971年に開始されました。肯定的な研究結果に基づいて、タモキシフェンは1973年に後期乳がん治療薬として販売されました。 タモキシフェンについてのより興味深い事実 タモキシフェンは、男性アスリートによってドーピング剤として乱用されています。テストステロンレベルを上昇させ、筋肉の成長を刺激します。また防止 タモキシフェン 「男性の胸」(女性化乳房)と呼ばれる同化ステロイドホルモンの一般的な副作用。