内視鏡検査の再開について (2020. 05. 23更新) 行政機関からの5月25日からの自粛要請一部解除の報告、及び5月18日発表の日本消化器内視鏡学会の提言を受け、当院においても内視鏡検査を再開します 尚検査に際しては、ガウン・マスク着用等日本消化器内視… ▼続きを読む 待ち時間対策について (2019. 08. 04更新) 近日待ち時間が多くなっているというご意見が多数寄せられる様になってきました。実際2時間待ちとなることも多く、予約されていても1時間待ちとなる事もあり、予約の意味を成していない時間帯もあります。この件に… ▼続きを読む これから北海道は花粉症の季節です (2019. 04. 10更新) 以前記載したブログ の改編になります 雪はほとんど融けましたが、まだまだ天候が安定しなく寒い北海道です。急激な温度変化もあるた… ▼続きを読む ピロリ菌除菌後も胃カメラ検査を受けましょう (2018. 12. 10更新) ヘリコバクターピロリ菌(以下ピロリ菌)は胃潰瘍の原因となるばかりではなく、胃がんの原因となる事が近年の研究で明らかになってきました またピロリ菌を除菌する事で胃がんの発生頻度を下げる事も解っており、… ▼続きを読む 開院3周年 (2018. 06更新) 平成30年12月4日をもって、当院がこの地に開業してから3年が経ちました。 開院以来おおよそ9000人の患者様が当院を受診され、過去1年の内視鏡件数も上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)が560件、下部… ▼続きを読む 歯周病と糖尿病 (2018. 06更新) 今回は歯周病と糖尿病について記載します 歯周病は、歯肉炎や歯槽膿漏とも言われており歯科の先生が治療している疾患です。歯を磨いた時にいつも血が出る方は歯周病の可能性がありますので歯科受診をお勧めします… ▼続きを読む 今回の地震にて被災された方々にお見舞い申し上げます (2018. 09. 内視鏡検査 | 食道がん一般の方用サイト. 10更新) この度の北海道胆振東部地震にて被災された方々にお見舞い申し上げます 当院もかなりの揺れに見舞われましたが、9月8日土曜日より診療を再開しております 尚当院には安平・追分地区の住民の方々も来院されて… ▼続きを読む 熱中症について (2018. 03更新) 本州では強い熱波が観測されており、北海道もここ数日気温が高くなっております 新聞やニュースでは連日熱中症について報道されており、死者もでているという事で痛ましい話です 熱中症の対策としては、 こ… ▼続きを読む お詫びとスタッフ募集について (2018.

超音波内視鏡検査(Eus):どんな検査なの?痛みや苦痛はないの? – 株式会社プレシジョン

⑦ え…、SPNじゃない?膵腫瘍の診断は難しい。

内視鏡検査 | 食道がん一般の方用サイト

超音波内視鏡(EUS)ガイド下穿刺による診断・治療 EUSは膵臓や胆道の病変を詳細に観察できますが、観察だけでなく超音波内視鏡下穿刺吸引術(EUS-FNA)により病変の組織診断を行うことも可能です。 EUS-FNA 【左:EUS画像】【右:細胞診】 膵体部の低エコー腫瘤を穿刺針で穿刺し、EUS-FNAを行いました。細胞診にて膵癌と診断しました。 近年、EUSは治療にも応用されるようになっています。ERCPが困難な場合の胆管狭窄に対するEUSガイド下胆道ドレナージ(EUS-BD)や、膵仮性嚢胞に対するEUSガイド下嚢胞ドレナージ(EUS-CD)などがあり、これらのEUSガイド下治療を総じてインターベンショナルEUSと呼びます。当院においてもこれらの治療を積極的に行っております。インターベンショナルEUSは専門性が高く難易度が高いため、近畿でも限られた施設でしか行うことができません。そのため、当院では県内だけでなく県外からもたくさんの患者さまをご紹介いただき治療を行っております。 EUS-BD 膵癌による閉塞性黄疸。 ERCPによるステント留置が不成功のためEUS-BDで胃から肝内胆管へ金属ステントを留置しています。 左上:イメージ図 右上:EUSガイド下に胃から胆管を穿刺 左下:胆管を造影しガイドワイヤーを留置 右下:胃内に金属ステントを留置

超音波内視鏡(Eus)ガイド下穿刺による診断・治療|和歌山県立医科大学 中央内視鏡部

膵がんドックについてはこちら ↓... 『エアロシールド』導入 当クリニックでも紫外線殺菌装置『エアロシールド』を設置致しました。 エアロシールドは紫外線の中でも高い殺菌効果を持つ「UV-C」ランプを使用し、空気の自然対流を利用し、24時間空気を殺菌する装置です。あらゆる細菌、ウィルスに効果があると言われ、新型コロナウィルス、インフルエ... 家族が癌になるという事 2007年2月、父から電話があった。 「健一、おしっこが茶色いんだけど…」 いつも、体調が悪いと些細な事でも医師である僕に電話をかけてくる父。 この日もいつも大げさに言う父の事だからそこまで真剣にとらえず、 「とりあえず血液検査をしてもらって」と、軽い気持ちで電話を切った。... 私は父と姉を膵臓癌で亡くしています。父は67歳、姉は47歳でした。 膵臓癌は年々死亡者数が増加しており、最近の統計ではがんで亡くなった方の部位別で4番目に多い数字です。ちなみに1位肺癌 2位大腸癌 3位胃癌です。 膵臓癌は他の臓器に比べ早期発見が難しく「サイレントキラー」と... 内視鏡医の使命とは 内視鏡医の使命は、がんを早期に発見して胃がんや大腸がんで亡くなる方をゼロにすることです。 果たしてそれだけでしょうか? 患者さんが内視鏡を受ける理由は、がんがあるかどうかを知りたいだけではありません。 最近、コロナ渦におけるストレスから胃腸の異常を訴える方が多数いらっしゃい... 今日で開院4か月が経過しました。 この4か月間で胃カメラ251件(アニサキス摘出5件含む)、大腸カメラ249件(ポリープ切除80件含む)計500件の内視鏡検査を施行いたしました。 たくさんの方に内視鏡検査を受けて頂き感謝いたしております。... 超音波内視鏡検査(EUS):どんな検査なの?痛みや苦痛はないの? – 株式会社プレシジョン. 武蔵小山駅前に看板を取り付けました。 とても良い感じです。 引き続き、苦痛の少ない内視鏡を提供できるよう頑張ります!

肝疾患 近年のウイルス性肝炎治療の進歩は目覚ましく、ウイルス性肝炎から、肝硬変、肝癌へと進行していく患者さんの病状進行を食い止めることができるようになりました。B型肝炎では核酸アナログ製剤を用いて行われ、C型肝炎ではインターフェロンフリー治療(DAA治療)によってウイルスを消失させることができるようになっています。 肝細胞癌の患者さんは全体としては減少傾向ですが、早期に発見して、できるだけ肝予備能を落とすことなく治療することが重要です。従って、慢性肝障害のある患者さんに腹部エコーを中心とした定期的な画像診断を行い、必要に応じて、造影CTや造影MRI、造影エコーなどを組み合わせて早期に診断し、適切な治療につなげています。治療方法については、切除、ラジオ波焼灼療法(RFA)(図6)、肝動脈塞栓療法(TACE)、分子標的薬などをガイドラインに基づいて選択していますが、患者さんのQOLも含め十分に検討した上で適切な治療を行っています。 図6 ラジオ波焼灼療法(RFA) 3. 胆膵疾患 総胆管結石の患者さんは非常に多くいます。総胆管結石の治療は、消化器内科が担当し、内視鏡的に十二指腸乳頭を切開して結石を除去します(図7)。強い胆管炎を伴う場合には、まずは胆管内にドレナージチューブを置いて十分な減圧を得て全身状態が安定してから、後日結石除去を行っています。 図7 内視鏡的十二指腸乳頭切開と結石除去 胆管癌、膵癌などが疑われた場合には、従来からある腹部エコー、造影CT、 造影 MRIなどに加えて、超音波内視鏡検査(EUS)を積極的に実施しています。精査が必要な場合には、入院の上で、ERCP(内視鏡的胆管膵管造影)にて細胞診や組織診を実施します。また、病変の部位によってはEUS下に生検を行うEUS-FNA (図8)も実施することが増えています。これらによって正確に診断を行い、治療につなげています。治療については、外科・消化器外科とも十分に検討を行った上で、外科手術や抗癌剤治療などを組み合わせて適切な治療方法を選択しています。 図8 超音波内視鏡下針生検(EUS-FNA) 4.

直径6cmに肥大した 膵腫瘍 。 前記事 に書いたように、転院先の病院で低悪性腫瘍である、『 SPN (Solid pseudopapillary neoplasm)』ではない可能性を指摘された私。 「SPNでは無いなら、何の病気なんだろう?? ?」 不安な気持ちのまま、医師のすすめで 生体検査 を受けることになります。 私が受けた生検は、『 超音波内視鏡下穿刺吸引法 (EUS-FNA)』。 すい臓の病気の診断に、よく用いられる方法です。 私の場合は、転院から4日後、口から胃に内視鏡を入れ、 胃から膵臓に針を刺す かたちで組織(腫瘍)の一部を採取しました。 超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA)とは?

アガパンサスの花言葉はなに? アガパンサスの花言葉は「恋の訪れ」「ラブレター」「知的な装い」などがあります。 花の姿のように、爽やかな言葉が多いですね。 元々「アガパンサス」とは、ギリシャ語で「愛の花」という意味があります。 そのため、「恋の訪れ」などの恋愛系の花言葉がついているのですね。 「知的な装い」という花言葉は、花の青っぽく、凛とした姿からきた様です。 オススメ記事 ムシトリスミレの育て方等はこちらをご覧下さい。 チャイブの育て方等はこちらをご覧ください。 シンビジュームの育て方等はこちらをご覧ください。 アガパンサスのまとめ! いかがでしたでしょうか?今回お伝えした重要なポイントは9つありました。 覚えているでしょうか?1個づつ振り返っていきましょう! ①アガパンサスの育て方(環境、土、肥料、水やり) 日当たり、水はけのいい場所を好みます。 土は、一般的な草花用培養土で大丈夫です。 肥料は庭植えの場合、植え付けるときに腐葉土などを混ぜておきましょう。 鉢植えの場合、土が乾燥していたらたっぷりと水を与えましょう。 種まきは、4~5月もしくは10~11月頃が適しています。 ②アガパンサスの開花時期はいつ頃? アガパンサスの開花時期は5月~8月頃です。 ③アガパンサスの球根の植えるポイントは? 球根は、3~6月もしくは9~10月頃に植えるとよいでしょう。 寒冷地では、土の表面を腐葉土やワラで覆うとよいでしょう。 ④アガパンサスの増やし方は? アガパンサスは株分け、さし芽で増やすことができます。 ⑤アガパンサスの株分けの方法は? 3~4月もしくは9~10月に行うとよいでしょう。 鉢から株を取り出し、子株を切り分けましょう。 ⑥アガパンサスのかかりうる病気はなに?対策方法は? 丈夫な植物であるため、病気などの心配がほとんどありません。 予防として、葉に泥がついた際には水で軽く洗い流しましょう。 ⑦アガパンサスの花が咲かない原因は? 苗などを植え付けて間もないと花が咲かないこともあります。 ⑧アガパンサスの種類や品種は何がある? アガパンサスの育て方!植え替え・株分け時期はいつ?花が咲かない原因は? | 楽して楽しむガーデニング. 原種は南アフリカで10~20種ほど見つかっています。 園芸品種を含めると、300種以上に及びます。 常緑種と落葉種の2タイプがあります。 ⑨アガパンサスの花言葉はなに? アガパンサスの花言葉は「恋の訪れ」「ラブレター」「知的な装い」などがあります。 それでは今回はこれで失礼します。 最後までご覧いただきありがとうございました。

アガパンサスの育て方。コツとお手入れ、植え替えや寄せ植えを一挙紹介します | Gardenstory (ガーデンストーリー)

小さなラッパのような愛らしい花を咲かせるアガパンサス。 植えっぱなしでもほとんど手がかからず、放っておいても毎年花を咲かせます。 ですので、花壇やコンテナの植え込みでも活躍しています。 今回はアガパンサスについてのポイント、 ①アガパンサスの育て方(環境、土、肥料、水やり) ②アガパンサスの開花時期はいつ頃? ③アガパンサスの球根の植えるポイントは? ④アガパンサスの増やし方は? ⑤アガパンサスの株分けの方法は? ⑥アガパンサスのかかりうる病気はなに?対策方法は? ⑦アガパンサスの花が咲かない原因は? ⑧アガパンサスの種類や品種は何がある? ⑨アガパンサスの花言葉はなに? 以上9つの点についてお伝えします。 まずは アガパンサスの育て方 からお伝えします! アガパンサスの育て方は? アガパンサスは環境への適応能力が高く、比較的、どんな場所でも育ちやすいです。 日陰でも育ちますが、花つきが悪くなってしまうので注意しましょう。 種類によっては非常に大きく育つので、植える場所のスペースに適した種類を選びましょう。 ここからさらに詳しくお伝えします。 最初は、 アガパンサスが好む環境 についてお伝えします! アガパンサスの育て方!環境はどうする? アガパンサスの育て方。花が咲かないのはなぜ? 葉が黄色くなるのはなぜ? を解決! | Rie-Reco*. アガパンサスは日当たり、水はけのいい場所を好みます。 乾燥に強く過湿の環境には弱いので、注意が必要です。 鉢植えの場合、凍結しないように防寒対策を施しましょう。 次は、 アガパンサスに適した用土 についてお伝えします! アガパンサスを育てる際の適した用土は何? アガパンサスは土質をほとんど選ばないので、一般的な草花用培養土で大丈夫です。 混ぜ合わせて作る場合は、赤玉土が7、腐葉土が3の割合のものがよいでしょう。 アイリスオーヤマ(IRIS OHYAMA) 次は、 アガパンサスの種まきの時期と種まき についてお伝えします! アガパンサスの種まきの時期と種まきのポイントは? アガパンサスの種まきは4~5月もしくは10~11月頃が適しています。 種をまいたら水を与え、日当たりのいい場所で管理しましょう。 種から育てる場合は、開花まで4~5年ほどかかります。 時間はかかりますが、ゆっくりじっくりと育てていきましょう。 では次は、 アガパンサスに必要な肥料 についてお伝えします! アガパンサスの育て方!肥料はどうする? アガパンサスは痩せた土でも育ちます。 庭植えの場合、植え付けるときに腐葉土などを混ぜておけば問題ありません。 花つきをよくしたい場合は、春と秋に肥料を少し与えるとよいでしょう。 鉢植えの場合、4~6月と9~10月に置き肥を月に1度、もしくは、液体肥料を月に3度ほど与えましょう。 次は、 アガパンサスの水やりポイント についてお伝えします!

アガパンサスの育て方。花が咲かないのはなぜ? 葉が黄色くなるのはなぜ? を解決! | Rie-Reco*

アガパンサスは梅雨時から初夏にかけてブルー系の花をたくさん咲かせる植物です。 植え替え・株分けなど育て方のポイントと花が咲かない原因と対処法を紹介します。 アガパンサスの特徴 アガパンサスはユリ科の多年草で南アフリカが原産地です。 草丈:20㎝~1.

アガパンサスの育て方!植え替え・株分け時期はいつ?花が咲かない原因は? | 楽して楽しむガーデニング

手がかからず初心者にも簡単に育てることができるアガパンサス。 地植えなら植えっぱなしでも丈夫に育ちます。害虫に悩まされることも少ないので虫の苦手な人にも育てられますね。水やりに注意しながらきれいなアガパンサスの花を咲かせましょう!

今日は朝から青空です。 庭仕事日和… かと思いきや、かなり風が強いです。 冷たい風ではありませんが、植物がびよんびよん揺れています。 草取りしても、抜くはしから飛ぶ飛ぶ。 カタバミなど飛ばしたりしたら、それって除草じゃなくて 株分けなんじゃない?

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